在医院做妇产手术的时候，胸部发出咯噔咯噔的声音和肋骨疼痛的手术结束了，医生说了超声波检查的结果没有坐的x射线检查，诊断为肋骨疼痛呼吸疼痛骨折。 这是医疗事故吗？ 怎样赔偿才是最有效的？

医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。1988年卫生部在对1987国务院发布的《医疗事故处理办法》(以下简称《办法》)的说明中，明确规定认定医疗事故必须具备下列五个条件：
1、医疗事故的责任人必须是经过考核和卫生行政机关批准或认可，取得相应资格的各级卫生技术人员(亦包括从事医疗管理和后勤服务等人员);
2、医疗事故的行为人必须有诊疗护理工作过失，包括疏忽大意和过于自信两种过失，且必须具有违法性和危害性;
3、必须是发生在诊疗护理工作中(包括为此服务的后勤和管理);
4、给病员造成的危害结果必须符合“死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍”，否则不能认定为医疗事故;
5、危害行为与危害结果之间必须有直接的因果关系。

从现行法律法规的具体规定看，我国医疗纠纷赔偿责任的承担主要采用过错责任原则，同时也采用过错推定责任、公平责任和严格责任等原则。
　　
1、过错责任原则
　　过错责任是指以是否存在过错作为是否承担损害赔偿责任和责任范围的唯一构成要件。我国《民法通则》第106条第2款规定：“公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。”这就是过错责任原则在我国民法中的体现。如前所述，一般侵权行为的构成要件包括四项：侵权行为、损害后果、侵权行为与损害后果之间的因果关系、侵权人主观过错。多数医疗纠纷案件的归责原则属于这一类。
　　
2、过错推定责任原则
　　过错推定责任原则是指侵权行为发生后，受害人只须证明自己的损害后果与侵权人有关系，不需要证明侵权人有无过错，而侵权人必须证明其行为没有过错，如果不能证明自己无过错，法律上即推定其有过错。
　　2002年4月1正式实施的《关于民事诉讼证据的若干规定》规定：“因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担。”
　　这是我国把过错推定责任原则以司法解释的形式适用到医疗领域的侵权行为，只要患者提出侵权事实和理由，医疗机构就必须负担举证责任，证明自己的医疗行为没有过错，否则承担不利法律后果，这种负担举证责任的方式在民事法学上称作“举证责任倒置”。

非诉讼阶段是处理医疗纠纷关键　　医患纠纷就狭义而言是指病人及家属认为医务人员诊治护理过失，直接造成病人身体损害，已构成医疗事故而与医院发生的纠纷。笔者根据多年办理此类案件的体会，深感到处理此类纠纷需要一定的医疗专业知识和相关的法律知识和辩护技巧。
依据目前有关法律、法规的规定及司法实践处理此类纠纷具有时间长、难度大、赔偿金额不确定等特点。　　处理医患纠纷一般分为两个阶段：即非诉讼阶段和诉讼阶段。　　根据现行法委、法规规定，医患纠纷必须经过医疗事故鉴定后，才可向人民法院提起诉讼，因此处理医患纠纷必须首先经过非诉讼阶段。
此阶段有两大特点，首先是难度大，当事人往往不易掌握;第二是此阶段是和理医患纠纷全过程中最关键的部分，即医疗事故鉴定结论将地接影响日后诉讼的成败，甚至是否能向人民法院提起诉讼。
本文根据笔者多年办理此类案件的体会介绍发生医患纠纷后患者及家属在非诉讼阶段应如何正确和理。