我在临沂县级公里车祸中大腿粉碎性骨折胫腓骨开放性骨折 裸骨骨折 ，现在出事两个月零十天 去我们临沂中医院一个鉴定所去做鉴定 说这样构不成伤残  我当时受罪这么大 还不能做到伤残感觉心里很不是滋味，请各位给出个建议 ，我打算去济南做一下伤残，

交通事故伤残评定资料性附录》摘要附录B多等级伤残的综合计算方法GB18667－2002在附录B--B.2"伤残标准"中列出的多等级伤残者的伤残赔偿金的计算公式为：C＝Ct×C1×(Ih+∑Ia,i)对上述公式的解读，过于繁复难懂。不如直接表述为：对伤残者的实际赔偿额＝伤残赔偿总额×赔偿责任系数×综合伤残等级赔偿指数。其中：“综合伤残等级赔偿指数”＝最高等级的伤残赔偿指数+附加伤残等级指数（累加）。一：赔偿责任系数分别为：完全责任100%；主要责任90~60%；同等责任50%；次要责任40~20%；轻微责任10%。
二、伤残等级赔偿指数分别对应为：一级100%二级90%三级80%四级70%五级60%六级50%七级40%八级30%九级20%十级10%
三、附加伤残等级赔偿指数分别对应为：一级10%二级9%三级8%四级7%五级6%六级5%七级4%八级3%九级2%十级1%
四、限制条件：1，附加伤残等级指数累加不得大于10%，即：附加累计的总和以10%为上限，超出的不计。2,“综合伤残等级赔偿指数”不得大于100%，即以100%为上限，超出的不计。
五、举例：假设：有三个伤残等级分别为六级、九级、十级，取其最高伤残等级六级的赔偿指数为基本指数：50%，将其低等级九级和十级的赔偿指数转换为附加指数分别为：2%和1%，则其三个伤残等级的“综合赔偿指数”为：50%+2%+1%＝53%；又假设：伤残赔偿总额为：100000元、赔偿责任系数为主要责任，并取值为：80%那么：对伤残者的实际赔偿额＝伤残赔偿总额×赔偿责任系数×综合伤残等级赔偿指数迹丁管股攮噶归拴害茎＝100000元×80%×53%＝？？？？？元。

骨折治疗终结后，申请伤残鉴定，根据结果，参考如下法条主张赔偿。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释 》
　 第十七条　受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
　　受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十八条　受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。

伤残鉴定通常有以下两种委托方式：
1、受害人方自行选择法院认可的车祸伤残鉴定机构进行伤残评定。当事人自行委托评定的，对方有时不会认可，这是就需要重新向法院申请伤残等级评定。所以，当事人自行委托评定，要考虑对方能否接受。
2、申请人民法院委托评定。受害人方可在起诉时申请法院委托有资质机构对伤残情况进行评定。对该评定结果，如无特殊情况，对双方都有约束力。法院在接受申请后一般先征求双方意见，如双方能够协商一致选定评定机构的，则由该机构评定，双方无法达成一致的，由人民法院指定的机构进行评定。