女63岁，农民，农村户口，在市中医院做肠镜被捅破了，大出血，后经过修补术，现已好转，今天是第22天，这个能做几级的伤残鉴定，院方一共要赔偿多少钱。

对于在医院的医疗费用，公司垫付了医疗费，工伤赔偿下来如果包括报销的医疗费，公司向伤者要回之前付的医药费，这样做合理，因为，单位参加工伤保险的，医疗费由工伤保险基金支付，单位不需要支付。但是，你要注意，很多时候，并不是所有的医疗费工伤保险基金都报销，而是符合工伤保险目录的才报销，工伤保险基金不报销的应该由单位支付，所以，你把工伤保险基金报销的医疗费给公司。

通常情况下，发生交通事故后，认为可以定为残疾的，可以未果评估。定残委托评估的方式包括：
1、受害人方自行委托有资质单位进行伤残评定。
在实践中，当事人自行委托评定的，对方如不认可，需要重新向法院申请伤残等级评定。
所以，当事人自行委托评定，要考虑对方能否接受。
2、申请人民法院委托评定。
受害人方可在起诉时申请法院委托有资质机构对伤残情况进行评定。对该评定结果，如无特殊情况，对双方都有约束力。
法院在接受申请后一般先征求双方意见，如双方能够协商一致选定评定机构的，则由该机构评定，双方无法达成一致的，由人民法院指定的机构进行评定。
伤残评定机构需要具备法定的资质。
2005年2月28日第十届全国人民代表大会常务委员会第十四次会议通过的《全国人民代表大会常务委员会关于司法鉴定管理问题的决定》对司法鉴定机构管理、注册等作出了明确规定。
选择伤残评定机构必须选择有资质的司法鉴定机构。实践中，有的受害人接受交通管理机构的安排由交通部门的法医出具伤残等级的鉴定书，因该机构常没有司法鉴定资质，其鉴定结论通常不能通过对方的认可。

当事人因交通事故致残的，经治疗已达到临床效果稳定即治疗终结后，应当由具有资格的伤残鉴定机构评定伤残等级只有通过伤残等级评定后才能确定事故造成的伤残等级。
评定原则：
一、实事求是地评定。
遵循实事求是的原则，坚持以致伤因素对人体直接造成的原发性损伤及由损伤引起的并发症或者后遗症为依据，全面分析，综合评定。
1、伤残评定应以人体伤后治疗效果为依据。对于以原发性损伤及其并发症作为评定依据的，评定时应以损伤当时伤情为主，结合损伤的后果或者结局为辅，综合评定。
2、对于以容貌损害或者器官(脑、听器、视器等)、肢体功能损害作为评定依据的，评定时应以损伤的后果或者结局为主，结合损伤当时的伤情为辅，综合评定。