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事业单位医疗保险缴费比例是多少

2019-02-25 09:10
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  事业单位退休人员在退休后能否享受医疗报销待遇,也是根据自身的医保所决定的。那么,事业单位医疗保险缴费比例是多少?医疗保险的报销条件,是什么?医疗保险欠费该怎么补交?下面,就由找法网小编来详细说明一下。希望对大家会有所帮助。

  一、事业单位医疗保险缴费比例是多少

  (一)事业单位医保个人缴费比例:

  1、35周岁(含35周岁)以下的在职人员,按本人核定工资总额的3.3%划入,其中医疗保险统筹基金划入1.3%,职工个人应缴纳基本医疗保险费2%;

  2、35周岁至45周岁(含45周岁)的在职人员,按本人核定工资总额的3.5%划入,其中医疗保险统筹基金划入1.5%,职工个人应缴纳基本医疗保险费2%;

事业单位医疗保险缴费比例是多少

  3、45周岁至55周岁(含55周岁)的在职人员,按本人核定工资总额的3.8%划入,其中医疗保险统筹基金划入1.8%,职工个人应缴纳基本医疗保险费2%;

  4、55周岁以上的在职人员,按本人核定工资总额的3.8%划入,其中医疗保险统筹基金划入1.8%,职工个人应缴纳基本医疗保险费2%。

  (二)事业单位医保单位缴费比例:基本医疗保险费事业单位缴纳部分的费率为14.5%。

  二、医疗保险的报销条件

  《社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

  1、参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。

  2、参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。

  3、参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,由社会医疗统筹基金统一比例支付。

  三、医疗保险欠费该怎么补交

  1、医保机构征缴部门根据医疗保险欠费情况,建立欠费数据信息,填制《社会保险费补缴通知单》,通知参保单位补缴欠费。

  2、对因筹资困难,无法一次足额缴清欠费的参保单位,医保机构征缴部门与其签订社会保险补缴协议。如欠费单位发生被兼并、分立、破产等情况时,按下列方法签订补缴协议。

  ⑴欠费单位被兼并的,与兼并方签订补缴协议。

  ⑵欠费单位分立的,与各分立方签订补缴协议。

  ⑶欠费单位进入破产程序的,与清算组签订清偿协议。

  ⑷单位被拍卖出售或租赁的,与主管部门签订补缴协议。

  3、参保单位根据《社会保险费补缴通知单》或补缴协议办理补缴,医保机构征缴部门予以受理,并通知医保机构财务管理部门收款。

  4、破产单位无法完全清偿的欠费,医保机构征缴部门受理单位破产清算组提出的申请,审核后送稽核监督部门处理。

  5、医保机构征缴部门依据财务管理部门传来的补缴欠费到账信息和稽核监督部门传来的核销信息,调整参保单位欠费信息。

  以上就是本文的全部内容,从中,我们可以得知,事业单位医疗保险缴费比例是多少,医疗保险的报销条件,以及医疗保险欠费该怎么补交。若是你还有其他的法律问题,可以咨询找法网上的在线律师。他们一天24小时在线,能随时为大家解答法律疑惑。

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