职业病检查申请书标准格式

　　劳动者如果怀疑自己身患职业病，可以向劳动保障部门申请鉴定。那么，职业病检查申请书标准格式，是怎样的？去哪里做职业病鉴定？职业病鉴定费用由谁支付？下面，就由找法网小编来为大家解答疑惑。希望对大家会有所帮助。

　　一、职业病检查申请书标准格式

　　职业病鉴定申请书

　　用人单位：_____________________联系人：_________联系电话：____________

　　劳动者姓名 性别 出生年月 身份证号码

　　劳动者 地址

　　邮编电话 照片

　　用人单位 名称 联系人

　　地址 电话

　　机构

　　代码 邮编

　　申请鉴定事由

　　职业有害因素接触情况 接触

　　主要

　　有害

　　因素

　　名称 接触

　　年限

　　随附材料

　　备注

　　承诺声明

　　如实提供职业病诊断所需各项资料,若提供虚假资料,愿承担相应法律责任。

　　用人单位或本人签字(盖章)：

　　年 月 日

　　二、去哪里做职业病鉴定

　　根据《职业病防治法》第40条、《职业病诊断与鉴定管理办法》第10条的规定，劳动者可以选择用人单位所在地或本人居住地的职业病诊断机构进行诊断。此处的 “居住地”是指劳动者的经常居住地。此处的“诊断机构”是指省级卫生行政部门批准的、具有职业病诊断条件并拥有一定数量的从事职业病诊断资格医师的医疗卫生机构承担。

　　根据《卫生部关于对异地职业病诊断有关问题的批复》，在尘肺病诊断中涉及晋级诊断的，原则是应当在原诊断机构进行诊断。对职业病诊断结论不服的，应当按照《职业病诊断与鉴定管理办法》申请鉴定，而不宜寻求其他机构再次诊断。

　　需要指出的是，如果劳动者没有依照有关规定确定诊断机构的，所作的职业病诊断无效。卫生行政部门将依照《职业病防治法》的有关规定进行处理。

　　三、职业病鉴定费用由谁支付

　　根据《职业病防治法》第32条的有关规定，对从事接触职业病危害作业的劳动者，用人单位应当按照国务院卫生行政部门的规定组织上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，并将检查结果如实告知劳动者。职业健康检查费用由用人单位承担。

　　根据《职业病防治法》第34条的有关规定，对遭受或者可能遭受急性职业病危害的劳动者，用人单位应当及时组织救治、进行健康检查和医学观察，所需费用由用人单位承担。

　　根据《职业病防治法》第46条的有关规定，职业病诊断鉴定委员会应当按照国务院卫生行政部门颁布的职业病诊断标准和职业病诊断、鉴定办法进行职业病诊断鉴定，向当事人出具职业病诊断鉴定书。职业病诊断鉴定费用由用人单位承担。

　　根据《工伤保险条例》第12条关于工伤保险基金存入社会保障基金财政专户，用于本条例规定的工伤保险待遇、劳动能力鉴定以及法律、法规规定的用于工伤保险的其他费用的支付的规定，工伤职工进行劳动能力鉴定的费用支出从工伤保险基金中列支。

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