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商业保险赔偿的详细流程

2019-03-16 15:02
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  商业保险在最近几年来被越来越多的人所认可,购买的人越来越多,以前那种一看到卖保险的销售人员就觉得是骗子的印象有所改观。那么,购买了商业保险后万一遇到了需要理赔的情况怎么办?理赔怎么进行?需要什么?跟随找法网小编一起来了解一下商业保险赔偿的详细流程吧。

商业保险赔偿的详细流程

  一、商业保险赔偿的流程

  1、商业保险理赔流程之报案:及时拨打人保报案电话,工作人员在了解情况之后就会安排专业的理赔专员去事故的现场,根据现场的事故情况进行相应的救助和处理。

  2、商业保险理赔流程之事故勘察:专业的勘察员会为客户提供24小时的现场勘察服务,到达事故现场之后就会确认客户的损失情况以及保险责任和各种费用,并且根据情况提供给客户相应的修复方案。

  3、商业保险理赔流程之确认修复方案:根据事故的现场情况,帮助客户选择最为便捷、合理的修复方案,比如去哪个修理厂,进行什么样的维修等等,这样就会大大节省客户的时间。

  4、商业保险理赔流程之修车:工作人员会根据实际情况来推荐给客户最合适的修理厂,建议车主听取工作人员的建议,这样就可以更方便快捷并且还有所保证质量的将车辆修理好。

  5、商业保险理赔流程之提交理赔材料:如果事故发生仅仅是车辆破损,赔偿金额是在万元以下的,也没有让车辆的修理厂在进行代办理赔的案件,工作人员就可以上门收取理赔资料,为车主办理理赔的手续;如果是其他情况的客户,只要把相应的理赔材料交到理赔的网点柜台,柜台就会进行自动处理,在审核结束之后,就会联系上客户。

  6、商业保险理赔流程之领取赔款:理赔材料审核结束,案件在结案后,保险公司会跟客户联系,然后提醒车主赔款已经通过银行转账,将赔款支付给客户,完成了保险公司的理赔。

  车主在发生交通事故后,第一步保护事故现场及时抢救伤员然后迅速报案;第二步是修车或者处理人伤,提交索赔单证,等待保险公司审核,审核通过即可领取保险赔款。

  二、商业保险种类

  保险分财产保险、人寿保险和健康保险

  1、财产保险

  财产保险包含机动车保险、企业财产保险、家庭财产保险、船舶保险、责任保险、保证保险、货物运输保险、意外伤害险、农业保险、工程保险、信用保险等。

  2、人寿保险和健康保险

  (1)根据投保人的数量分类,可分为个人健康险和团体健康险。

  (2)根据投保时间的长短,可以分为短期健康险和长期健康险。投保时间长短还与投保人的数量结合构成团体短期险和团体长期险,同样与个人结合可构成个人短期险和个人长期险等。

  (3)按照保险责任分类 a)疾病保险是指以疾病为给付保险金条件的保险,即只要被保险人患有保险条款中列明的某种疾病,无论是否发生医疗费用或发生多少费用,都可获得定额补偿。 b)医疗保险也称为医疗费用保险,指对被保险人在接受医疗服务时发生的费用进行补偿的保险。 c)失能保险也称为收入损失保险、收入保障保险,指因被保险人丧失工作能力而使收入、财产等受到损失的一种保险。

  (4)根据损失种类分类,可分为医疗费用保险、失能收入损失保险和长期护理保险。

  (5)根据给付方式不同分类

  a)费用型保险:保险人以被保险人在医疗诊治过程中发生的合理医疗费用为依据,按照保险合同的约定,补偿其全部或部分医疗费用。

  b)津贴型保险(定额给付型保险):津贴型保险是指不考虑被保险人的实际费用支出,以保险合同约定的标准给付保险金的保险。

  c)提供服务型产品:在此类产品的提供过程中,保险人直接参与医疗服务体系的管理。保险人根据一定标准来挑选医疗服务提供者(医院、诊所、医生),并将挑选出的医疗服务提供者组织起来,为被保险人提供医疗服务。并有严格正式的操作规则以保证服务质量,经常复查医疗服务的使用状况,被保险人按规定程序找指定的医疗服务提供者治病时可享受经济上的优惠。

  以上就是找法网小编为您整理的商业保险赔偿的详细流程的相关资料,希望能够帮助到您,如果还有其他疑问需要解答,欢迎上找法网进行咨询。

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