交通肇事，致一人抢救7天后无效死亡，我全责，保险公司赔偿款以到我账户，我应该先给对方家属，还是等法院判决，(双方调解一直没达成一致，还没有出谅解书)

如果损失数额在交强险范围之内，保险公司可以赔偿全部损失。而如果损失数额较大，超过了交强险的赔偿范围，超过部分，会按照事故责任大小和比例，由事故双方当事人承担。 根据保险车辆驾驶员在事故中所负责任，车辆损失险和第三者责任险在符合赔偿规定的金额内实行绝对免赔率：负全部责任的免赔20％，负主要责任的免赔15％，负同等责任的免赔10％，负次要责任的免赔5％。
单方肇事事故的绝对免赔率为20％。

交通肇事后造成人员死亡的。根据《刑法》规定是要被判处刑事处罚的。那么，在肇事后自动投案的，可以减轻刑罚。肇事后自动投案认定：
根据刑法67条第一款关于自首的规定：“犯罪以后自动投案，如实供述自己的罪行的，是自首。
对于自首的犯罪分子，可以从轻或者减轻处罚。其中，犯罪较轻的，可以免除处罚。”交通肇事自首需满足两个条件，一方面是交通肇事后需自动投案，另一方面要如实供述自己的罪行。
对于自动投案需表现出肇事者的主动性和自愿性，如下情形可认定为自动投案：
1、交通肇事后主动报案，虽未表明自己即是作案人，但未逃离现场，当司法机关询问时则交代了自己的罪行；
2、明知他人报案仍在现场等待，抓捕时无拒捕行为，供认犯罪事实的；
3、在司法机关尚未确定交通肇事犯罪嫌疑人的情况下，在一般性排查询问时主动交代自己罪行的；
4、交通肇事者因病、因伤或为了减轻犯罪后果，而委托他人先代为投案或先电信投案的；
5、并非出于交通肇事者的主动意愿，而是经亲友规劝后陪同投案的；
6、公安、检察机关通知犯罪嫌疑人的亲友，或者亲友主动报案后，将犯罪嫌疑人送去投案的；
7、因特定违法行为在被采取行政、司法拘留、劳动教养等行政、司法强制措施期间内，主动向执行机关交代尚未被掌握的交通肇事犯罪行为的。

交通事故肇事者的赔偿项目
1、医疗费
2、住院伙食补助费
3、误工费
4、护理费
5、交通费
6、住宿费
7、营养费
8、残疾辅助器具费
9、残疾赔偿金
10、被抚养人生活费
11、死亡赔偿金
12、丧葬费
13、精神损害抚慰金（构成犯罪的没有此项）