我家小孩在六安学校交了医保，现在回到家，在潘集区五院住院怎么不给报销
社会保险
2022-11-10 13:30:42
律师解答共有3条
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您好：您可以询问社保部门
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小学生的医保由学校交，但是学校一般还会要家长交保险费。学生的医疗保险待遇期按保险年度计算。学生参保筹资水平为每人每年120元，实行个人缴费和政府补助相结合。个人缴费标准为每人每年缴纳20元。
法律依据：《社会保险法》第二十五条
国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。 -
城镇居民医保报销比例：
三级医院：学生、儿童以及年满70周岁及以上的人起付标准为650元，报销比例为50%；其他城镇居民的起付标准为659元，报销比例为50%；
二级医院：学生、儿童以及年满70周岁及以上的人起付标准为300元，报销比例为60%；其他城镇居民的起付标准为300元，报销比例为55%。
法律依据：
《中华人民共和国社会保险法全文》 第三十条
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
(一)应当从工伤保险基金中支付的；
(二)应当由第三人负担的；
(三)应当由公共卫生负担的；
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
