法律问答

深圳社保卡,在中山住院就医,没有转院证明和提前备案,可以报销吗?

社会保险
2022-11-11 18:18:06
律师解答共有3条
  • 请向主管部门了解
  • 社保卡只能在缴存地使用,一般不能在外地用,在外地就业的,可以办理社会保险转移手续,然后在外地使用。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

    法律依据:
    中华人民共和国社会保险法》第二十九条
    参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

    社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

  •   深圳的医保卡可以在外地使用,现在医保卡可以全国通用。
      异地办理医疗报销的流程:
      
    1、在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案;
      
    2、出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明,如果是在外务工,需有务工单位出具务工证明;出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明,再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销;
      
    3、如果是从参合所在地直接到省外住院化疗,必须在走之前办理转诊转院手续,然后才可去外地住院治疗;省外报销的比例最低,一般起付线2000左右,报销比例为合理费用的45%,花的少的话,很难报销几个钱的,医院级别越低,报销比例越高。

      法律依据:


      《中华人民共和国社会保险法》第二十九条


      参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。


      社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。


      《中华人民共和国社会保险法》第三十二条


      个人跨统筹地区就业的,其基本医疗保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。

未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
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