法律问答

合作医疗异地就医怎么保

2022-11-17 10:06:24
律师解答共有3条
  • 参保人员在异地就医后的医保报销流程如下:
    1、可携带异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表、单位出具的异地就医证明到本地社保经办机构进行报销;
    2、对于住院费、药物费等可以直接到就诊医院医保办公室办理结算手续。法律依据:参保人员在异地就医后的医保报销流程如下:
    1、可携带异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表、单位出具的异地就医证明到本地社保经办机构进行报销;
    2、对于住院费、药物费等可以直接到就诊医院医保办公室办理结算手续。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
  • 外地就医的医保报销规则:对于符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目等范围的医疗费用,参保人员可以在参保地的医疗机构进行登记,之后携带本人的身份证、社保卡、医疗缴费单据等到定点的医疗机构直接结算。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十六条
    职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

    第二十八条
    符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

    第二十九条
    参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

    社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
  • 合作医疗和医保的区别:
    1、概念不同;
    2、缴纳费用不同,农村医保的费用低很多;
    3、缴费方式不同:农村医保是由参保人负担全部费用,而医保是由职工和公司一起承担费用的。法律依据:《社会保险法》第二十三条
    职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

    无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

    第二十四条
    国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
    新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
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