医院报销什么时间报销呢
社会保险
2022-12-08 06:36:11
律师解答共有3条
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1、住院报销
（1）在职员工医疗费用在1300元-3万元（包括3万元）之间的，报销比例为85%；医疗费用在3万元-4万元（包括4万元）之间的，报销比例为90%；医疗费用在4万元-10万元（包括10万元）之间的，报销比例为95%；医疗费用在10万元-30万元（包括30万元）之间的，报销比例为85%，住院报销的起付线为1300元。
（2）退休人员医疗费用在1300元-3万元（包括3万元）之间的，报销比例为91%；医疗费用在3万元-4万元（包括4万元）之间的，报销比例为94%；医疗费用在4万元-10万元（包括10万元）之间的，报销比例为97%；医疗费用在10万元-30万元（包括30万元）之间的，报销比例为90%，住院报销的起付线为1300元。
2、门诊报销
（1）在职员工：在社区门诊就医报销比例为90%，在非社区门诊就医报销比例为70%。门诊报销的起付线为1800元，报销的最高限额为2万元。 -
农村合作医疗一般是出院后的一个月去报销。“新农合”是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。参保人员可及时去当地的定点医院等去报销。
法律依据：农村合作医疗一般是出院后的一个月去报销。“新农合”是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。
参保人员可及时去当地的定点医院等去报销。法律依据：《社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 -
2018三甲医院报销比例按照报销的分段来决定，医院等级越高，报销的分段也就越多，报销比例相应降低。具体如下：
一、起付线800元至5000元的部分按80%报销；
二、5000元至10000元的部分按85%报销；
三、10000元以上至最高支付限额的部分按90%报销；
四、退休人员则在上述报销比例的基础上再提高5%。起付线：起付线即报销的起步金额，达到起付线才能申请报销。医院等级的不同住院报销的起付线也不同，三甲医院报销的起付线则在800元。三甲医院：按千分制，分等评分标准获得超过900分为甲等，病床数在501张以上，向几个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行高等教育、科研任务的区域性以上的医院。
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
