外地人在天津做手术能报销吗
社会保险
2022-12-09 11:34:08
律师解答共有3条
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外地住院农村合作医疗的报销为携带诊断书、住院费用明细单、出院单、病例复印件等材料到异地的报销定点医院或社保机构报销，如果该异地可报销的，直接在异地报销，不能报销的，携带上述材料回参保地报销，经审核后符合条件的由医院或社保机构进行结算补偿。
法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》第二十五条
国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。
《中华人民共和国社会保险法》第二十六条
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 -
外地住院农村合作医疗的报销流程为首先由主管医生开具诊断书、住院费用明细单、出院单、病例复印件等，然后在当地的新农合进行信息登记。对于异地可报销的部分，可在异地报销，异地不能报销的部分，回参保地报销，参保地的新农合经办机构在接收完备资料后会如实进行录入、审核、结算补偿，并对省外就医实行保底补偿。
法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》第二十五条
国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。
《中华人民共和国社会保险法》第二十六条
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 -
目前，在相关的规定中，城镇居民医疗保险异地就医也是可以报销的。相关的报销流程具体如下：
1、参保人在异地就医须事先到参保地医保经办机构登记。
2、城镇参保患者到当地医疗保险定点医院入院治疗，个人全额垫付医疗费用。
3、出院后十个工作日内凭本人身份证复印件、疾病诊断证明书、逐日费用清单、住院病例首、尾页复印件、出院小结、发票到医保中心审核报销即可。 所以，城镇居民医疗保险异地就医想要报销的，就医人员住院时必须向参保地医保中心申报备案，如果不按规定办理报备手续，住院发生的医疗费用医保机构不予报销。
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
