你好，喝了酒引起住院，农村合作医疗报销吗？181XXXX1033
社会保险
2022-12-14 20:32:31
律师解答共有3条
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农村合作医疗报销标准：中药发票附上处方每贴报销标准限额1元；镇级合作医疗门诊补偿每年限额5000元；60周岁以上老人在镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元；其他。
法律依据：
《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》第四条第三款
农村合作医疗基金主要补助参加新型农村合作医疗农民的大额医疗费用或住院医疗费用。
有条件的地方,可实行大额医疗费用补助与小额医疗费用补助结合的办法,既提高抗风险能力又兼顾农民受益面。对参加新型农村合作医疗的农民,年内没有动用农村合作医疗基金的,要安排进行一次常规性体检。
各省、自治区、直辖市要制订农村合作医疗报销基本药物目录。各县（市）要根据筹资总额,结合当地实际,科学合理地确定农村合作医疗基金的支付范围、支付标准和额度，确定常规性体检的具体检查项目和方式，防止农村合作医疗基金超支或过多结余。 -
农村合作医疗不报销的范围为：
1、非区内定点医院门诊医疗费用（特殊病种门诊治疗费用除外）、未按规定就医、自购药品所产生的费用；
2、存在第三方责任的情况下，发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担，如交通事故等；
3、因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为造成伤害所产生的医药费等。
法律依据：
《社会保险法》第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第二十四条
国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。 -
当事人醉酒摔伤，社保一般不报销。如果当事人因意外事故而摔伤，且医疗费用在基本医疗保险药品目录、诊疗项目等范围之内的，医保会报销，但是对醉酒、犯罪、自杀等导致的伤害，医保不予报销相关的医疗费。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十六条
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
