你好！请问一下，因看病手术及住院没用社保卡或医保卡，到时出院结算可以报销吗？
社会保险
2022-12-16 09:27:46
律师解答共有3条
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如果在当地医保定点医疗机构住院治疗的，在出院进行结算时直接从基本医疗保险基金报销。如果不是住院治疗的，则需要携带发票、社保卡、具体用药清单到社保中心报销医保；如果是在异地医疗机构进行治疗，在出院之后携带转诊证明发票、医院诊断书、住院证明、身份证、社会保障卡、用药详单、病历等到医保所在地进行报销。
法律依据：
《社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
《社会保险法》第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 -
住院时没有医保卡出院后可以用医保卡报销，报销的前提条件是参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准，当事人带齐医疗费清单、住院病历、身份证及复印件等材料到医疗保险经办机构办理报销手续。
法律依据：
《实施若干规定》第八条
参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
参保人员确需急诊、抢救的，可以在非协议医疗机构就医；因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。 -
居民医保按照以下流程报销：
1、如果当事人就诊医院有联网结算的，在出院办理结算时，凭医保卡就可以直接报销结算；
2、如果就诊的医院没有联网结算的，要带齐身份证、住院发票、住院费用明细等材料到参保地进行医保中心报销。
法律依据：
《实施若干规定》第八条
参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
参保人员确需急诊、抢救的，可以在非协议医疗机构就医；因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
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