法律问答
我在x医院看病,在门诊检查和服药,我想问一下怎么报销去哪里报销。谢谢你。
社会保险
2022-12-22 13:28:14
律师解答共有3条
看病报销需要带齐规定资料到当地社保中心相关部门申请办理,经审核资料齐全、符合条件的可以即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。
法律依据:《社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
参保人员去医院看病时,如果医疗费在基本医疗保险药品目录、诊疗项目等报销范围内的,可直接去社会保险经办机构、医疗机构、或者药店进行报销,并提供本人的医保卡、身份证和医疗缴费单据等报销材料。
法律依据:
《
中华人民共和国社会保险法
》第二十六条
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
去医院报销需要:
1.身份证或
社会保障
卡的原件;
2.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;
3.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;
4.医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法实施细则》第八条
参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
参保人员确需急诊、抢救的,可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。
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