法律问答

在当地医院住院,办理了转院,但没住上院,只做了门诊检查,这样能报医保吗?

社会保险
2023-02-05 15:02:50
律师解答共有3条
  • 法律分析:住院期间的检查费如果属于社保报销范围内检查项目,是可以报销的。根据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
    法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
  • 当事人要申请办理职工医保转诊手续的,可由就诊医院的经治医师开具门诊转院证明,再到该医院有关部门审核盖章,并由经办人员刷卡登记。参保人员到转入医院首次就医时,应当凭本人的社会保障卡(或医保卡)、门诊转院证明办理转入手续。
    转入医院后将其门诊转院证明留存。法律依据:《实施〈中华人民共和国社会保险法〉若干规定》第八条
    参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    参保人员确需急诊、抢救的,可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。
  • 可以。医疗保险分为基本医疗保险和住院保险两种,基本医疗保险需要单位和个人缴纳医保费,住院保险则只有单位缴纳,个人不用缴纳。基本医疗保险的的医保卡里面有钱,住院保险则医保卡里面没有钱。
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
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