法律问答

你好现在农村医保生孩子能报销多少

社会保险
2023-06-16 00:54:11
律师解答共有3条
  • 农村合同医疗生孩子报销费用如下:
    1、定点医院因疾病住院所发生的医疗费用5000元以上按75%补偿;
    2、符合补偿条件的孕产妇:顺产按200元定额补偿;剖宫产按600元定额补偿;
    3、农村户口可在妇幼保健院领取政府补贴300元。由于各地的农村合作医疗生孩子报销标准不同,具体请咨询当地的社保局。需要注意的是:在新农合有效期内生孩子,新农和一年参保一次,只能在参保的一年内生孩子才可以报销,若是去年参保,今年没有参保的,那么今年生孩子不给予报销。
  • 具体的报销比例要根据所参保的类型而定。看新生儿参保的是新型农村合作医疗还是城镇居民基本医疗保险,不同的地区对此的规定不同,具体的报销情况应当咨询当地的社保部门。
    法律依据:
    中华人民共和国社会保险法》第二十六条 
    职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

    《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 
    符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

    《中华人民共和国社会保险法》第二十九条 
    参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

    社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
  • 生孩子医保报销的比例,会根据你的买的保险的种类不同而不同,如果是买的生育保险,报销75%以上;若你买的是农村的新农合的保险,大概报销的费用顺产在1000多块钱,剖宫产在3000到4000块钱;如果买的是城镇职工的医疗保险,或者是城镇居民的医疗保险,可以报销45%;超过7千的部分,可以报销65%。
    法律依据:
    《社会保险法》第五十六条
    职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:
    (一)女职工生育享受产假;
    (二)享受计划生育手术休假;
    (三)法律、法规规定的其他情形。
    生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。