县三甲医院住院医疗费用报销比例是多少？
社会保险
2023-07-06 10:26:24
律师解答共有3条
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法律分析：住院费报销比例如下：
1、一级医院，起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付；
2、二级医院，起付标准至10000元（含）的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付等。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 -
法律分析：三甲医院的报销比例如下：
(1)起付线800元至5000元的部分按80%报销
(2)5000元至10000元的部分按85%报销
(3)10000元以上至最高支付限额的部分按90%报销
(4)退休人员则在上述报销比例的基础上再提高5%。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 -
法律分析：乡(镇)卫生院医疗费报销比例：
1、300元以下的，报销30%；
2、300元(不含)以上2000元以下的，报销70%；
3、2000元(不含)以上的，报销50%。县级定点医疗机构医疗费报销比例：
1、500元以下的，报销25%；
2、500元(不含)以上10000元以下的，报销65%；
3、10000元(不含)以上的，报销50%。二级医院医疗费报销比例：
1、500元以下的，报销25%；
2、500元(不含)以上10000元以下的，报销55%；
3、10000元(不含)以上的，报销50%。三级医院医疗费报销比例：
1、1000元以下的，报销20%；
2、1000元(不含)以上10000元以下的，报销45%；
3、10000元以上(不含)的，报销40%。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
