法律问答

省内就医住院需要打转诊吗

保险赔偿
2023-07-15 21:58:08
律师解答共有3条

  • 一、医疗机构转诊需要具备哪些条件
    1、医疗机构转诊需要具备条件,具体如下:
    (1)如果病人受到客观医疗技术和条件的限制,的确有转诊的现实需要;
    (2)医院充分履行说明告知义务,经过患方知情与同意;
    (3)患者并非患有危急重等病症,并且符合转院的临床指征。
    2、法律依据:《中华人民共和国医疗机构管理条例实施细则》第八十条
    除急诊和急救外,医疗机构诊疗活动超出登记的诊疗科目范围,情节轻微的,处以警告;有下列情形之一的,责令其限期改正,并可处以三千元以下罚款:
    (一)超出登记的诊疗科目范围的诊疗活动累计收入在三千元以下;
    (二)给患者造成伤害。
    有下列情形之一的,处以三千元罚款,并吊销《医疗机构执业许可证》:
    (一)超出登记的诊疗科目范围的诊疗活动累计收入在三千元以上;
    (二)给患者造成伤害;
    (三)省、自治区、直辖市卫生计生行政部门规定的其它情形。
    二、定点医疗机构申报需要哪些资料
    定点医疗机构申报需要的材料,具体如下:
    1、《医疗机构执业许可证》和《营业执照》及复印件;
    2、购置价格在50万元人民币以上的医疗仪器设备清单;
    3、上一年度业务收支情况和门诊、住院诊疗服务量,以及可承担基本医疗保险服务能力的有关材料;
    4、市级以上卫生行政部门出具的医疗机构等级证明;
    5、市级卫生行政部门出具的一年内无违法、违规经营行为的证明;
    6、药品监督管理部门和物价部门监督检查合格的证明;
    7、劳动保障部门规定的其他资料。

  • 1、正常转诊:首先由就诊医院开具转诊证明,然后带上证明去农合办公室盖章、备案。农合办公室会将相关信息发送至目的医院。
    患者只需要带上转诊证明去新的医院办理住院就可以了,出院的时候由相关科室签字、盖章,按医院要求资料结算出院。
    2、非正常转诊:如果患者是急诊,没有通过县级医院,而是直接去上级医院诊疗,那么需要在住院3天之内去新农合转诊处办理手续。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
  • 【法律分析】:前往门诊统筹定点机构。转诊证明是由接诊医师来开,也就是说,当医师认为病情无需转诊时,是无法开转诊证明的。保存好初次就诊医院的检查及诊断结果,方便后续转诊治疗。
    【法律依据::《中华人民共和国社会保险法》
    【第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
    【第五条 县级以上人民政府将社会保险事业纳入国民经济和社会发展规划。
    【国家多渠道筹集社会保险资金。县级以上人民政府对社会保险事业给予必要的经费支持。
    【国家通过税收优惠政策支持社会保险事业。

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