想知道对医疗保险断交有什么影响
社会保险
2023-07-24 16:14:09
律师解答共有3条
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医保断交有下列影响：参保人员从断交的次月开始就无法享受统筹基金支付医保的待遇；其次是影响医疗保险的连续缴纳，一般来说医疗保险连续缴纳的时间越久，报销的比例就会越高。法律依据：医保断交有下列影响：参保人员从断交的次月开始就无法享受统筹基金支付医保的待遇；其次是影响医疗保险的连续缴纳，一般来说医疗保险连续缴纳的时间越久，报销的比例就会越高。
法律依据：
《社会保险法》第六十三条
用人单位未按时足额缴纳社会保险费的，由社会保险费征收机构责令其限期缴纳或者补足。
第八十六条
用人单位未按时足额缴纳社会保险费的，由社会保险费征收机构责令限期缴纳或者补足，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金；逾期仍不缴纳的，由有关行政部门处欠缴数额一倍以上三倍以下的罚款。 -
医保断交的影响有：
1、医保断交次月开始无法享受医疗保险待遇，只能使用医保卡内的余额；
2、断交超过3个月，缴费年限重新计算；
3、医保年度基本医保基金支付与连续参保时间有关，断交影响基本医疗保险统筹基金支付额度。法律依据：《社会保险法》第二十七条
参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 -
医疗保险是可以中断的。 不过医疗保险断交的影响有：
1、医保待遇从断交的次月起停止享受;
2、断交期间个人账户不再划入;
3、断交期间不计入医疗保险实际缴费年限;
4、断交三个月以上或中断缴费在三个月内但不选择中断补缴，如果再以个人身份参保有六个月的医疗待遇等待期等。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法全文》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
