法律问答

我奶奶88岁,是2018年意外摔伤骨折的,花费将近三万,植入了钢钉,是在我们临近的县医院做的手术,这样能报销多少,器械报销吗?

2019-06-02 07:44:45
律师解答共有3条
  • 报销生育险的流程和所需资料:
    1、《出院证明》,出院前叫医院帮你开单。
    2、住院期间消费的红色发票单
    3、小孩的出生证
    4、身份证、社保卡(金卡报销比较多)
    5、《独生子女证》(可以报销多500元)
    6、《计划生育服务证》 带齐以上的材料,去你所在的区、镇社保局就可报销。
  • 意外摔伤报销的情况涉及很多,需要具体情况具体分析。比如,关于意外摔伤能报销费用吗?参保人发生的意外伤害医疗费用,可纳入社会医疗保险基金支付范围的有:
    (一)参保人在无责任人情况下发生的意外伤害;
    (二)经有关部门认定参保人承担部分责任的意外伤害;
    (三)因他人违法行为导致参保人伤害的刑事或治安案件,经人民法院判决、裁定后,责任人未能全部赔偿的或自伤害发生之日起满6个月案件未破获无法确定责任人的;
    (四)其他经人民法院判决、裁定后,责任人未能全部赔偿的。
    符合上述规定,但有下列情形之一的,其意外伤害医疗费用不纳入社会医疗保险基金支付范围:
    (1)有隐瞒、欺诈行为的,包括提供虚假外伤时间、地点、事故原因、救治经过、虚假证明材料以及伪造外伤医疗文书等;
    (2)实施吸毒、使用管制药品(遵医嘱用药除外)、打架斗殴、醉酒滋事等违法行为所致的;
    (3)除本办法第四条第
    (三)、
    (四)项规定的情形外,应当由责任人负担的;
    (4)机动车道路交通事故
    (5)应当从工伤保险基金或生育保险基金中支付的;
    (6)应当由公共卫生负担的;
    (7)在境外发生的医疗费用。

  • 1、如果在工作场所内从事与工作有关的预备性或者收尾性工作而摔伤,一般可以认定为工伤;
    2、如果在工作场所外摔伤,不是工伤;
    3、劳动者可以在伤害发生后的一年内去当地社保中心工伤科申请工伤鉴定,鉴定为工伤的,由工伤基金按工伤待遇赔偿,如果用人单位未缴纳工伤保险,由用人单位承担赔偿;
    4、用人单位用工满一个月不签订劳动合同是违法的,劳动者可以要求支付双倍工资,最低可以主张11个月。
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
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