法律问答

请问医保断交有什么影响?

社会保险
2023-08-09 12:42:30
律师解答共有3条
  • 医保断交有下列影响:参保人员从断交的次月开始就无法享受统筹基金支付医保的待遇;其次是影响医疗保险的连续缴纳,一般来说医疗保险连续缴纳的时间越久,报销的比例就会越高。法律依据:医保断交有下列影响:参保人员从断交的次月开始就无法享受统筹基金支付医保的待遇;其次是影响医疗保险的连续缴纳,一般来说医疗保险连续缴纳的时间越久,报销的比例就会越高。
    法律依据:
    《社会保险法》第六十三条
    用人单位未按时足额缴纳社会保险费的,由社会保险费征收机构责令其限期缴纳或者补足。
    第八十六条
    用人单位未按时足额缴纳社会保险费的,由社会保险费征收机构责令限期缴纳或者补足,并自欠缴之日起,按日加收万分之五的滞纳金;逾期仍不缴纳的,由有关行政部门处欠缴数额一倍以上三倍以下的罚款。
  • 医保断交的影响有:
    1、医保断交次月开始无法享受医疗保险待遇,只能使用医保卡内的余额;
    2、断交超过3个月,缴费年限重新计算;
    3、医保年度基本医保基金支付与连续参保时间有关,断交影响基本医疗保险统筹基金支付额度。法律依据:《社会保险法》第二十七条
    参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
    第二十八条
    符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
  • 医疗保险断交的,参保人员从断交的次月开始就无法享受医保保险统筹基金支付医保的待遇。其次是影响医疗保险的连续缴纳,一般来说医疗保险连续缴纳的时间越久,报销的比例就会越高。
    法律依据:《社会保险法》第六十三条
    用人单位未按时足额缴纳社会保险费的,由社会保险费征收机构责令其限期缴纳或者补足。用人单位逾期仍未缴纳或者补足社会保险费的,社会保险费征收机构可以向银行和其他金融机构查询其存款账户;并可以申请县级以上有关行政部门作出划拨社会保险费的决定,书面通知其开户银行或者其他金融机构划拨社会保险费。
    用人单位账户余额少于应当缴纳的社会保险费的,社会保险费征收机构可以要求该用人单位提供担保,签订延期缴费协议。用人单位未足额缴纳社会保险费且未提供担保的,社会保险费征收机构可以申请人民法院扣押、查封、拍卖其价值相当于应当缴纳社会保险费的财产,以拍卖所得抵缴社会保险费。
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。