法律问答
对方全险,我方左脚多处骨折,第二个脚趾截肢,陪护费和营养费的理赔标准是多少天?够不上伤残会有额外的理赔吗?我应该怎样和保险公司交谈!
保险理赔
会有理赔清单吗?
保险赔偿
2019-06-04 11:05:53
律师解答共有3条
1、首先需要相关定残机构进行鉴定,鉴定属于几级伤残,并出示相关证明;
2、如果伤残是由于意外事故造成的,则需要划分事故责任,一般在发生事故时,都需要保险公司相关人员到现场进行核实的,进行责任划分;
3、拿着自己的保单以及伤残证明到保险公司进行赔偿,根据保单上的约定进行赔偿,一般都有明文规定。
保险公司的意外险的伤残赔付标准是根据伤残等级按保额的比例赔付,十级赔付保额的10%,九级20%,八级30%……一级100%
第十七条 根据保险车辆驾驶员在事故中所负责任,车辆损失险和第三者责任险在符合赔偿规定的金额内实行绝对免赔率:负全部责任的免赔20%,负主要责任的免赔15%,负同等责任的免赔10%,负次要责任的免赔5%。单方肇事事故的绝对免赔率为20%。
第十八条 被保险人提供的各种必要的单证齐全后,保险人应当迅速审查核定。赔款金额经保险
合同
双方确认后,保险人在10天内一次赔偿结案。
保险理赔工作是保险人履行补偿职能的具体活动,因此必须遵守一定的原则:
1.重合同,恪守信用;
2.赔款要正确、及时、合理;
3.海上保险的理赔要遵守国际上有关法规和国际惯例。 保险理赔的程序 保险理赔应当按照下列流程进行:
1.立案查验 保险人在接到出险通知后,应当立即派人进行现场查验,了解损失情况及原因,查对保险单,登记立案。
2.审核证明和资料 保险人对投保人、被保险人或者受益人提供的有关证明和资料进行审核,以确定保险合同是否有效,保险期限是否届满,受损失的是否是保险财产,索赔人是否有权主张赔付,事故发生的地点是否在承保范围内等。
3.核定保险责任 保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求,经过对事实的查验和对各项单证的审核后,应当及时作出自己应否承担保险责任及承担多大责任的核定,并将核定结果通知被保险人或者受益人。
4.履行赔付义务 保险人在核定责任的基础上,对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对保险金额及赔偿或者给付期限有约定的,保险人应当依照保险合同的约定,履行赔偿或者给付保险金义务。
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