保险公司如何做理赔
保险赔偿
2023-08-18 15:01:46
律师解答共有3条
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保险公司理赔的流程：被保险机动车发生道路交通事故的，由被保险人向保险公司申请赔偿保险金。保险公司应当自收到被保险人提供的证明和资料之日起5日内，对是否属于保险责任作出核定，对不属于保险责任的，应当书面说明理由；对属于保险责任的，在与被保险人达成赔偿保险金的协议后10日内，赔偿保险金。法律依据：《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十八条
被保险机动车发生道路交通事故的，由被保险人向保险公司申请赔偿保险金。保险公司应当自收到赔偿申请之日起1日内，书面告知被保险人需要向保险公司提供的与赔偿有关的证明和资料。
第二十九条
保险公司应当自收到被保险人提供的证明和资料之日起5日内，对是否属于保险责任作出核定，并将结果通知被保险人；对不属于保险责任的，应当书面说明理由；对属于保险责任的，在与被保险人达成赔偿保险金的协议后10日内，赔偿保险金。 -
保险公司理赔的流程：被保险机动车发生道路交通事故的，由被保险人向保险公司申请赔偿保险金。保险公司应当自收到被保险人提供的证明和资料之日起5日内，对是否属于保险责任作出核定，对不属于保险责任的，应当书面说明理由；对属于保险责任的，在与被保险人达成赔偿保险金的协议后10日内，赔偿保险金。法律依据：《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十八条
被保险机动车发生道路交通事故的，由被保险人向保险公司申请赔偿保险金。保险公司应当自收到赔偿申请之日起1日内，书面告知被保险人需要向保险公司提供的与赔偿有关的证明和资料。
第二十九条
保险公司应当自收到被保险人提供的证明和资料之日起5日内，对是否属于保险责任作出核定，并将结果通知被保险人；对不属于保险责任的，应当书面说明理由；对属于保险责任的，在与被保险人达成赔偿保险金的协议后10日内，赔偿保险金。 -
保险公司进行理赔是有一定程序的。即当受保人出现保险事故后向相应保险公司申请赔偿，需要向保险公司提供相应的材料，在保险公司对材料进行审核后，保险公司需要按照合法程序在规定期限进行告知与赔偿。根据法律依据：《保险法》第二十一到二十五条规定，我们可以将寻求保险公司赔理的程序做以下归纳：
第一，及时通知、受理报案。保险事故发生以后，需要及时告知保险公司，保险公司将事故情况进行相应的登录备案。
第二，提供材料，受理立案。申请人要将能够证明与确认该保险事故原因、责任、性质、结果、损失程度等材料，进行如实提供。保险公司则要根据申请人提供的理赔材料进行程序审核调查，确保材料的齐全与真实。然后根据情况复杂程度，保险公司如实告知申请人案件处理的大致时间。
第三，核定保险责任，进行签批复核。这一环节保险公司在对保险事故事实以及材料进行审核后，需要对自身是否需要承担保险责任、承担多大的责任进行核定。一系列核定结束后则需要进行签批复核，即对核实无误的案件进行再次审批以提高准确性。
第四，履行赔付，通知领款。将保险金根据客观事实、保险责任等进行计算后，需要做出理赔结论，履行赔付义务。及时通知受益人携带相关信息办理领款手续。
在上述程序都完成后，保险理赔就相应结束了。要注意的是等待期内出现保险事故，不赔；事故没在理赔范围内，不赔；对于重疾险、意外险、寿险等给付型保险，赔多少是在合同里明确规定……
然后作为受保人申请理赔前也需要做好相应的准备，例如理赔申请书、理赔资料等以保证理赔过程能顺利进行。
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
