法律问答
新型农村合作医疗没有缴费,没有交合疗住院怎么报销?
社会保险
2023-09-23 13:20:44
律师解答共有3条
新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。法律依据:《
中华人民共和国社会保险法
实施细则》第八条 参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员确需急诊、抢救的,可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。
新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。以下这些情况农村合作医疗不予以报销:(1)非正常转正到上级医院(未经参保地医院治疗,擅自到非定点地区就医);(2)非因疾病产生的费用(诸如免责条款中提到的美容、整容、镶牙等费用;(3)非因自身原因产生的费用(新农合不保障意外伤害,比如
交通事故
、工伤、第三人侵权等);(4)违法行为导致自身受伤(例如免责条款中提到的自残、自杀、幅度、打架斗殴等)。法律依据:《社会保险法》第二十三条:职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
法律分析:可以报销。新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。法律依据:《中华人民共和国社会会保险法》 第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
如果需要针对性解答,可以直接向我咨询并描述您的情况,本地专业律师将24小时在线解答。
本地法律顾问
官方
响应时间
平均2分钟内
咨询我
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
相关知识推荐
农村合作医疗报销需要什么材料
153165
徐州市新型农村合作医疗定点医疗服务合同书
公司合作协议
324
农村合作医疗的报销比例
医疗保险
42129
农村合作医疗保险报销范围
医疗保险
30222
新农合没交,没有交合疗住院怎么住院能报销吗?
异地住院新农合报销的方法: 1、患者本人携带身份证和新农合医疗证到参合地经办机构转诊备案手续; 2、
人咨询过
继续咨询
新型农村合作医疗定点医疗服务合同
合同范本
324
农村合作医疗保险如何报销
医疗保险
26950
徐州市新型农村合作医疗定点医疗服务合同
合同范本
324
贫困户没有交医疗保险,住院费用怎么报销
贫困户医院报销标准与一般居民报销标准一致。医疗报销只分农村居民和城镇职工,与是否为贫困户及是否持有低
人咨询过
继续咨询
民事债务纠纷无力偿还多久可以结案
债务追讨
3165
农村合作医疗保险没住院能报销吗?
农村合作医疗是交钱才能享受医保待遇。农村合作医疗费与城镇居民基本医疗保险制度不同,是一年一交的,交一
人咨询过
继续咨询
民事诉讼执行期限过了怎么办
债务追讨
2280
合作医疗没有交,怎么来交啊?
你好,到主管单位查询
人咨询过
继续咨询
欠钱纠纷律师怎么收费
债务追讨
1640
因欠款纠纷起诉的开庭流程
债务追讨
1490
判决抵押无效如何处理
抵押担保
1235
民间欠债不还怎么起诉
债务追讨
1190
加载中
可能感兴趣
律师推荐
同城律师
专业律师
知识产权
北京律师
上海律师
知识内容
法律知识
列表内容
法律列表
法律资讯
法律内容
南昌律师
南昌找律师
安义县律师
安义县找律师
南昌劳动纠纷律师
安义县律师
进贤县律师
南昌县律师
新建区律师
东湖区律师
南昌西湖区律师
青云谱区律师
湾里区律师
青山湖区律师
红谷滩区律师
南昌房产纠纷律师
南昌公司法律师
南昌合同纠纷律师
南昌婚姻家庭律师
南昌交通事故律师
南昌劳动纠纷律师
南昌刑事辩护律师
南昌债务债权律师