法律问答
癌症确诊后还能申请大病医保吗?
社会保险
2023-09-25 17:40:29
律师解答共有3条
法律分析:癌症办理大病医保的过程为:
1、本人持基本医疗保险诊疗手册、身份证、盖有医院公章的诊断书、住院凭证等申报时需要的材料在规定的时间内,到指定的定点医院医保科填写大病医保的申请表格进行材料初审。
2、初审合格的参保居民信息将报到各城镇医疗保险经办机构进行再次审核。
3、审核通过后即表示办理完成。法律依据:《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》
第十九条 从业人员缴纳的基本医疗保险费全部计入其个人帐户。
用人单位缴纳基本医疗保险费的25—35%用于建立退休人员和从业人员的个人帐户,具体分配办法由省人民政府按照顾年长者原则制定;所余资金用于建立统筹基金。
第二十条 基本医疗保险基金实行收支两条线管理,纳入社会保险基金财政专户,专款专用,全部用于从业人员和退休人员的基本医疗,不得挪作他用。
癌症办理大病医保的过程为:
1、本人持基本医疗保险诊疗手册、身份证、盖有医院公章的诊断书、住院凭证等申报时需要的材料在规定的时间内,到指定的定点医院医保科填写大病医保的申请表格进行材料初审。
2、初审合格的参保居民信息将报到各城镇医疗保险经办机构进行再次审核。
3、审核通过后即表示办理完成。
住院癌症患者可以申请大病医保,大病医保的保障范围:
1、大病保险的保障范围与城镇居民医保、新农合相衔接,城镇居民医保、新农合按政策规定提供基本医疗保障,在此基础上,大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。
2、高额医疗费用以个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判定标准,具体金额由当地政府确定。
3、合规医疗费用指实际发生的、合理的医疗费用(可规定不予支付的事项),具体由当地政府确定。
办理大病医疗保险所需的资料:
1、本人身份证、户口本复印件;
2、填写法律依据:《慈善救助大病患者申请表》;
3、基本医疗保险定点医疗机构出具的正规医疗费用票据和基本医疗保险管理部门出具的报销结算原件及复印件;
4、社会困难家庭需要由单位或者居委会开具收入证明;
5、城乡低保、农村五保、城市三无、孤儿等都在需要的时候需要提供《居民最低生活保障证》一份、《农村五保供养证》一份等有效证件或者证明;
6、其他申报材料。
以上内容参考:
招商信诺-办理大病医疗保险需要什么手续?
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