事故医保能够报销吗
社会保险
2023-10-20 16:22:09
律师解答共有3条
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如果劳动者发生工伤事故，医保一般不可以报销。对于依法应当从工伤保险基金中支付的费用、应当由第三人负担的医疗费用等，不纳入基本医疗保险基金的支付范围内。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第三十条
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
（一）应当从工伤保险基金中支付的；
（二）应当由第三人负担的；
（三）应当由公共卫生负担的；
（四）在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。
基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。 -
法律分析：可以报销。首先，能不能进行报销并不是由医保卡决定的，只要你交了社保的费用，就建立了社保账户，能享受社保的相关权益。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
(一)应当从工伤保险基金中支付的
(二)应当由第三人负担的
(三)应当由公共卫生负担的
(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。 -
单方医疗事故能用医保报销，但是仅限于新农合。单方事故是能用新农合来报销的，而如果不是单方事故，那么就没法用新农合来报销。如果出了车祸，那么报销部分费用可用新型农村合作医疗。
新型农村的合作医疗的报销范围为是：所有参保的人员在这个统筹期内因为生病而在定点医院的诊治或者是住院而出现的医药费，并且可累加报销，不过每人是有每年的累计报销的最高限额的。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
