法律问答

你好！我是交通事故的，我想咨询下我在当地做不了手术，要到外地做手术，那当地保险公司能报销医药费用吗

2019-06-30 07:12:41

单方非机动车交通事故中受伤的城乡医保参保人员报销医药费需提供的材料
　　如您系驾驶电动车或自行车等非机动车发生单方面交通事故，是否报警不是报销的必须条件，但您还需备齐以下材料：
　　
1、住院发票原件
　　
2、住院费用清单
　　
3、出院记录（小结）复印件
　　
4、由户口所在地村或社区以及乡镇提供的意外伤害证明
　　
5、初诊记录
　　
6、本人身份证复印件
　　
7、本人江山市内各银行存折或卡的复印件两份。
1、保险公司需要凭交通事故认定书、伤者的病例、医疗费发票、构成伤残的，需要伤残等级鉴定意见书等材料确定赔偿数额；
2、保险公司仅在投保人需要承担的赔偿范围内理赔；
3、医疗费、住院费、交通费、护理费、住院伙食补助、营养费、误工费、死亡赔偿金或伤残赔偿金、丧葬费、精神抚慰金、被抚养人生活费、后续治疗费、辅助器材、器具等费用等项目都在保险理赔范围内。
社保的保险如果不懂可以到当地劳动保障中心咨询了解，或者可以拨打12333热线或者政府热线12345咨询了解，如是第三方保险如何保险，可以联系投保公司，根据保险合同条款进行报销，应保险报销发生纠纷的，可以根据相关合同条款进行维权，涉及保险金额较大，建议可以委托专业律师介入，维护自己的合法利益。
所有疾病均可以用社保卡报销，社保卡的报销时针对不同医疗项目的不同额度来定的。
　　社会保障卡保险范围及比例：
　　门急诊符合社保规定医疗费用每年(
1.1-
12.31)1800元以上部分，在指定非社区医疗机构就诊将按照50%比例报销，社区按照70%比例报销。
　　如果是本年度首次报销，所发生的医疗费用扣除社保自费、自付项目剩余2000元，其中1800元不能报销由个人负担，200元乘以50%(非社区)或70%(社区)，将得到100元或140元报销费用。社保最高报销到20000元。
　　住院，首次住院1300元以上，此后再次住院650元以上。30000元以下医疗费用按照85%比例报销(三级医院，下同)，30000-40000按照90%比例报销，40000以上按照95%比例报销，最高支付70000元。如果一个年度内最高支付超过70000元，将按照70%比例报销，社保在一个年度内最高支付170000元(不含门急诊)。
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