XX，意外受伤手术住院一共花了4万，能报销多少
社会保险
2024-01-29 07:42:06
律师解答共有3条
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工伤还是交通事故，要看事故发生原因
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住院花10000医保报销的数额：
1、如果是学生、儿童或者是年满70周岁及以上的老人：三级医院起付标准为650元，报销比例为50%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院报销比例为65%。
2、如果是参保了新农合，住院花费10000元的，医保报销65%。法律依据：《社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 -
住院3000可以报销与参保人员所住的医院级别有关，镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。根据相关规定，住院报销范围：药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。60周岁以上老人在卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
