法律问答

出了事故,为什么你的医疗保险不能报销?

社会保险
2024-04-06 23:54:06
律师解答共有1条
  • 事故不能用医疗保险报销。下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金的支付范围:1、应当从工伤保险基金中支付;2、由第三人承担的;3、应当由公共卫生承担;4、境外就医。但有下列情况的,可以找医保报销部分医疗费用:1、在交通事故中承担部分责任,医疗费用可以在医疗保险中报销;2、医疗费用由第三人依法承担,第三人不支付或者不确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金提前支付后,有权向第三人追偿;3、交通事故的全部责任,因自身过错造成的医疗费用,不纳入基本医疗保险基金支付范围,医疗保险部门必须报销医疗费用。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
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