法律问答

你好,我父亲单位在XX买了团体雇主责任险,但是因为我父亲脑干出血病故,给我出的一张保单抄件上面写着伤亡险医疗险还有一个特别约定是在非工作单位非工作时间因突发疾病身故或48小时内因为抢救无效死亡的条款当我过去向保险公司要求理赔医疗费他们不给我保,这个我应该如何处理?

保险赔偿
2019-08-19 22:33:39
律师解答共有4条

  • 1、酒后驾车发生交通事故可以向交强险保险公司索赔的。但是保险公司可以向致害人追偿。
    2、法律依据:《机动车交通事故责任强制保险条例》第21条规定:“被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的,由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的,保险公司不予赔偿。”
      但有下列情形之一的,保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用,并有权向致害人追偿:
      
    1.驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的;
      
    2.被保险机动车被盗抢期间肇事的;
      
    3.被保险人故意制造道路交通事故的”
  • 依据《工伤保险条例
    15条、下列情形之一的,视同工伤:
    1)、工作的时间工作的岗位,突发疾病死亡或经抢救无效48小时内死亡
    因此,如果死者与单位之间建立的是劳动关系并非劳务关系的情形下,你所描述的情形,我认为应当属于视同工伤的情形
    按照工伤保险条例,向所在单位申请要求协助认定工伤,随后依法享受相关的待遇
    如果用人单位并未依法给劳动者缴纳社会保险 包括工伤保险
    导致此种情形下 劳动者无法享受相关待遇,死亡的劳动者的直系亲属可以依法起诉单位要求承担相应的责任
  • 属于工伤工伤保险条例第十四条 职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:
    (一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;
    (二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;
    (三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;
    (四)患职业病的;
    (五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;
    (六)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;
    (七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。第十五条 职工有下列情形之一的,视同工伤:
    (一)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;
  • 可以申请工伤认定,认定后单位没缴纳工伤保险的,费用单位承担属于交通事故的,优先肇事者承担相关赔偿费用,肇事者逃逸或者没赔偿能力,可以要求单位承担或者工伤保险先行支付《社会保险法》第四十一条 职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费,发生工伤事故的,由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的,从工伤保险基金中先行支付。
      从工伤保险基金中先行支付的工伤保险待遇应当由用人单位偿还。用人单位不偿还的,社会保险经办机构可以依照本法第六十三条的规定追偿。第四十二条 由于第三人的原因造成工伤,第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的,由工伤保险基金先行支付。
    工伤保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
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