在我怀孕期间由于公司社保断缴时间超过3个月，我的生育津贴不能申领，产检费用和住院产子费用不能报销。这怎么解决，有明文规定吗？
2018-12-14 19:18:22
律师解答共有3条
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根据法律规定，用人单位向社会保险经办机构缴纳不超过本单位工资总额 1％的生育保险费用，国家则采取税前列支的办法来间接资助，可见生育社会保险费用仍然由用人单位负担。至于国家机关、事业单位女职工的生育保险则由国家财政单独承担，个人不需要缴纳任何费用。
没有参加生育保险社会统筹的用人单位，由本单位承担女职工的生育费用。 -
1、生育保险通常规定是缴费满一年，且当前仍在缴费中，可以享受生育保险的相关待遇。但是，生育保险属于典型的地方政策，各地规定各不一。因此，具体异地生育保险报销多少建议你还是咨询一下当地社保中心（统一咨询电话：12333），以他们回答为准。
2、生育保险可享受的待遇包括：
（1）生育津贴（产假期间的工资，一般标准：女职工生育前12个月的平均月缴费工资／30天×产假天数）；
（2）生育医疗费用（包括因怀孕、生育发生的医疗检查费、接生费、手术费、住院费和药品费等）；
（3）计划生育手术发生的医疗费用；
（4）国家规定的与生育保险有关的其他费用。 -
医疗保险缴纳满1年，可以享受住院医疗费报销。医保报销中，A类药品可以享受全报，C类就需要全部自付费用，而B类报80%，自付20%的比例。自费药是不予报销的，床位费是有限额的。
总的来说一般是报70%左右。医保住院报销流程如下：首先，在刚开始住院时就要与医院说明自己是医保报销的，但要先垫付医药费的，之后可以拿发票去医保结算窗口报销。用医保卡个人账户支付住院费用，在出院结算前出告诉医院的结算工作人员，按正常刷卡手续办理即可。
自费项目是不能用医保卡个人账户支付的。住院费用结算采用后付式的服务项目结算方法。
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
