裴*与段**、平顶山**责任公司、中国人寿财**市中心支公司保险合同纠纷一审民事判决书

审理经过

原告裴*与被告段**、平顶山**责任公司（以下简称运输公司）、中国人寿财**市中心支公司（以下简称保险公司）保险合同纠纷一案，本院于依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告裴*的委托代理人吴*、被告段**及保险公司的委托代理人梁**到庭参加了诉讼。被告平顶山**责任公司经传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。

原告诉称

原告裴*诉称，2012年10月15日，裴*驾驶豫D-692530号福田牌重型半挂牵引车，拖挂豫D-C058号中集牌半挂车，在平郑公路与张**驾驶的无牌照陕汽重型自卸货车发生碰撞，致使裴*甩出车外受伤，事故发生后，裴*被送至医院治疗，2012年10月28日，宝丰**警察大队认定，裴*负事故的主要责任，张**负事故的次要责任。2013年7月1日，裴*经郑**法医临床司法鉴定所作出鉴定意见书，认定裴*构成八级伤残一处，十级伤残一处。豫D-692530号福田牌重型半挂牵引车，拖挂豫D-C058号中集牌半挂车的车主为段向洋，挂靠单位是平顶山**责任公司，该车在保险公司投保有交强险、商业三责险及不计免赔550000元，事故发生在合同期限内，请求，判令三被告赔偿裴*各项损失300000元；2、诉讼费由被告承担。

被告辩称

被告段向洋辩称，事故属实，车辆买有保险，应由保险公司理赔。

被告运输公司缺席无答辩

被告保险公司辩称，1、在事实清楚，责任明确，投保关系属实，并符合保险公司赔偿条件的前提下，应由超过对方车辆交强险赔偿数额的部分后，保险公司在车上驾驶人员责任保险限额内按照事故责任比例赔付；2、对于非医保用药部分应予扣除，诉讼费、鉴定费不再保险范围内，保险公司不予承担。

本院查明

经审理查明，2012年10月15日，裴*驾驶段向洋的豫D-692530号福田牌重型半挂牵引车，拖挂豫D-C058号中集牌重型仓栅式半挂车，沿平郏公路由南向北行驶至连店村南路段超越前车时，与相对方行驶的由张**驾驶的无牌照陕汽重型自卸货车发生碰撞，造成裴*、张**、无牌照陕汽重型自卸货车乘车人陆**和豫D-692530号福田牌重型半挂牵引车乘车人段向洋受伤，两车不同程度损坏的道路交通事故。裴*被送至宝丰县中医院检查后，因伤情过重，于2012年10月16日被送往中国人**二中心医院住院治疗，住院54天，经诊断为：1、右股骨干粉碎骨折；2、腰椎骨折。裴*进行右骨中段粉碎性骨折术、下腔静脉滤器置入术后，于2012年12月9日转入禹州市中医院住院治疗，住院43天，其诊断证明显示住院期间需2人护理。2013年1月21日裴*因身体不适，再次转入中国人**二中心医院住院治疗，住院6天，该医院建议裴*转入上级医院进行下腔静脉滤器取出术。裴*于2013年1月27日，转入郑州**属医院住院手术，住院8天，进行下腔静脉滤器取出术、出院诊断为：下腔静脉滤器置入取出术后，右下肢静脉血栓形成、股骨骨折术后，2013年2月3日出院。裴*于2013年2月4日返回禹州市中医院住院治疗，住院105天，其诊断证明显示住院期间需2人护理，2013年5月20日出院。裴*5次住院共计216天，花费医疗费及检查费94387.64元。2012年10月28日经宝丰**警察大队宝公交认字（2012）第296号道路交通事故认定书认定：裴*负该事故的主要责任，张**负该事故的次要责任。2014年7月1日经郑**法医临床司法鉴定所作出郑华美法医司鉴所（2013）临鉴字第502号鉴定意见书，鉴定意见为：1、裴*腰L4、5椎体压缩骨折评定为八级伤残；2、裴*右股骨粉碎性骨折内固定术后评定为十级伤残。

庭审中，裴*提供禹州**理委员会及禹州市公安局南城区派出所出具证明，证明裴*从2010年3月1日起一直在禹州市陶瓷城居住。裴*提供在宝丰**警察大队对裴*及段**的询问笔录，证明裴*在发生交通事故时，属于车外人员。保险公司不予认可。裴*也未提供公安交通警察大队及相关部门的认定裴*属于车外人员的证据。裴*提供交通运输业从业资格证明，证明裴*从事道路交通运输业。裴*提供中国人**二中心医院骨科证明，证明裴*在该医院住院期间需2人护理及后续手术费需20000元，但该证明上未显示是何医院出具的，也未显示医院公章，保险公司对此不予认可。段**提供其与平顶山**责任公司的挂靠协议，证明事故车辆的实际车主系段**，保险公司对此无异议。

另查明，1、豫D-692530号福田牌重型半挂牵引车在被告保险公司投保有车上人员责任保险（驾驶人）及不计免赔，保险限额为50000元，保险期间自2012年5月10日至2013年5月9日；2、河南省城镇居民人均可支配收入为22398.03元／年；河南省交通运输、仓储和邮政业平均工资为44421元／年；居民服务业和其他服务业平均工资为29041元／年；城镇居民人均消费性支出14821.98元／年；农村居民人均年生活消费支出5627.73元／年；国家机关一般工作人员每天出差伙食补助标准为30元／天；3、裴*的父亲裴国飞于1945年2月8日生、母亲贺**于1948年12月30日生，均系城镇户口，生育有二子，长子裴*、次子裴二帅。裴*长子裴**1998年3月6日出生，系城镇户口、长女裴**于2004年12月28日出生，系农村户口；4、裴*系段**雇佣的司机。

裴*提交的赔偿数额清单为：1、医疗费：94387.64元；2、二次手术费：20000元；3、住院伙食补助费：6480元；4、营养费：2160元；5、护理费：34369.92元；6、误工费：43333.33元；7、伤残赔偿金：143347.39元；8、被抚养人的生活费：59313.65元；9、鉴定费：700元；10、交通费：2000元；11、精神抚慰金：20000元。裴*请求赔偿300000元。

上述事实，有裴帅提供的交通事故认定书、治疗证明，鉴定意见书、保险单、身份证明、宝丰**警察大队询问笔录等证据，段**提交行车证、挂靠协议等证据以及当事人的陈述笔录在卷，这些证据已经开庭质证和本院审查，可以采信。

本院认为，2012年10月15日，裴*驾驶段向洋的豫D-692530号福田牌重型半挂牵引车，拖挂豫D-C058号中集牌重型仓栅式半挂车，沿平郏公路由南向北行驶至连店村南路段超越前车时，与相对方向行驶的由张**驾驶的无牌照陕汽重型自卸货车发生碰撞。经宝丰公安交通警察大队宝公交认字（2012）第296号道路交通事故认定书认定，裴*负该事故的主要责任，张**负该事故的次要责任。该认定书客观真实，本院予以确认。裴*提供的宝丰**警察大队对段向洋及裴*的询问笔录，属于单方陈述，裴*与段向洋之间系雇佣及被雇佣关系，双方有利害关系，裴*也未提供其他证据证明裴*在发生交通事故时，属于车外人员。因裴*系豫D-692530号福田牌重型半挂牵引车的驾驶人，保险公司应在车上人员责任保险（驾驶人）的责任限额内赔偿，故本案应属于保险合同纠纷。

裴*的损失为：1、医疗费及检查费：94387.64元；2、护理费：裴*请求住院期间按2人护理，因裴*提供的证明无法证实其在中国人**中心医院两次住院期间需2人护理，其在该医院住院期间护理人员应按一人计算，裴*在2013年12月9日在禹**医院第一次住院治疗期间，医院的诊断证明显示由2人护理，在此住院期间，按护理人员2人计算。裴*2014年2月4日第二次在禹**医院住院治疗，由其在转入郑州**医院住院治疗期间由1人护理，其后在禹**医院第二次住院的诊断证明显现由2人护理，不符合客观事实，对裴*第二次在禹**医院住院治疗的护理人员应按1人计算。（在禹**医院第一次住院共计43天×29041元／年÷365天×2人）＋（其他住院共计173天×29041元／年÷365天×1人）=20607.16元；3、住院伙食补助费：216天×30元／天=6480元；4、营养费：216天×10元／天=2160元；5、误工费：因裴*从事交通运输业，其误工费从发生事故之日到定残之日前一天为260天，应按河南省交通运输、仓储和邮政业平均工资为44421元／年÷365天×260天=31644.49元；6、伤残赔偿金：裴*长期在城镇居住，其伤残赔偿金应按城镇计算，河南省城镇居民人均可支配收入为22398.03元／年×20年×伤残系数32%=143347.39元；7、被扶养人的扶养费，裴*长子裴**的抚养费为：河南省城镇居民人均消费性支出14821.98元／年×4年×32%伤残系数÷2人（抚养人）=9486.06元。裴*次女裴**的抚养费为：河南省城镇居民人均消费性支出14821.98元／年×10年×32%伤残系数÷2人（扶养人）=23715.16元。裴*请求其父母扶养费按5627.73元／年计算不违反法律规定，本院予以支持。其父亲裴**的扶养费为：5627.73元／年×13年×32%伤残系数÷2人（扶养人）=11705.67元。其母亲贺**的扶养费为：5627.73元／年×16年×32%伤残系数÷2人（扶养人）=14406.98元。以上合计为：59314.41元，裴*请求59313.65元，不违反法律规定，本院予以支持；8、鉴定费：700元；9、交通费：裴*请求2000元过高，本院酌定为500元；10、精神抚慰金：因裴*的伤残构成一处八级、一处十级，故对其精神抚慰金本院酌定为16000元。以上合计：375140.33元。裴*请求二次手术费：20000元，因其提供的证明未加盖医院公章，且该费用尚未发生，本院对二次手术费用的具体数额无法确定，故对此请求，本案不予处理。

本院认为

因豫D-692530号福田牌重型半挂牵引车在被告保险公司投保有车上人员责任保险（驾驶人）（保险限额为50000元），且事故发生在保险期内，故保险公司应对该事故在其承保的限额50000元内赔付给裴*。裴*请求段向洋及平顶**责任公司承担赔偿责任，因裴*与段向洋之间形成的是雇用关系，段向洋与平顶山**责任公司不是交通事故的侵权人，本案系保险合同纠纷，裴*请求段向洋及平顶**责任公司赔偿损失，与本案不属于同一法律关系，可另案处理，对此请求，本案不予处理。依照《中华人民共和国保险法》第十条、第十四条《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最**法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条、第三十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：

裁判结果

一、中国人寿财**市中心支公司于本判决生效后十日内赔付裴帅50000元；

三、驳回裴*的其他诉讼请求。

如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。

案件受理费5800元，原告裴*负担4750元，被告中国人寿财**市中心支公司负担1050元。

如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省**人民法院。

裁判日期

二〇一五年元月五日