董**与潘**、中国平安**司宜兴支公司机动车交通事故责任纠纷一审民事判决书

审理经过

原告董**与被告潘**、被告中国平**司宜兴支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年3月24日立案受理后，依法由审判员孙**独任审判，于2015年9月9日公开开庭进行了审理。原告董**及其委托代理人郭**、被告潘**、被告保险公司的委托代理人戴**到庭参加诉讼。本案现已审理终结。

原告诉称

原告董**诉称：2013年11月16日17时，潘**驾驶苏B×××××号小型轿车，在宜兴市104国道与绿洲路路口，与董**骑的电动自行车发生交通事故。经交警部门认定，潘**负事故的全部责任。苏B×××××号车辆在保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及第三者商业责任险（以下简称商业险）。为此，特诉至法院，请求判令责任人在赔偿其各项损失合计202285元。

被告辩称

被告潘**辩称，已经垫付2.8万元左右，要求在本案中一并处理由保险公司承担，对于赔偿金额及标准按照法律规定。

被告保险公司辩称，对事故事实、责任认定、投保事实无异议，事故发生后垫付了医药费1万元，要求在本案中一并处理，不承担本案鉴定费、诉讼费。

本院查明

经审理查明：2013年11月16日17时，潘**驾驶苏B×××××号小型轿车，沿宜兴市104国道由东向西行驶至与绿洲路交叉路口处右转弯时与，右侧非机动车车道内与董**骑的电动自行车相撞，致二车损坏、董**及电动自行车上乘员宋**受伤的交通事故。经交警部门认定，潘**负事故的全部责任。董**、宋**无责任。事故发生后，董**即至宜**民医院住院治疗共计25天。后经鉴定，2015年6月2日确定董**因交通事故损伤评定十级伤残，误工期300日，护理期150日、营养期150日为宜。潘**已支付董**赔偿款22253.58元。保险公司已支付董**赔偿款10000元。潘**已支付电动自行车修理费900元。

另查明，事故苏B×××××号小型轿车在保险公司投保了交强险及限额20万商业险及不计免赔，事故发生时均在保险期间内。

再查明，董**于2013年系宜兴市**有限公司（以下简称威*公司）普车操作工。董**于1951年7月16日出生，沈**于1953年10月10日出生，婚后生育一子董**。董**与宋**婚后于2003年8月20日生育儿子董**。宋**出具说明，交强险限额内赔偿由董**享有。

上述事实，有交通事故认定书；驾驶证、行驶证、身份证；交强险保单、商业险保单；常住人口登记卡、结婚证；医疗费发票、费用结算清单、护工费凭证、病历卡、入院记录、手术记录、出院记录、检查报告单、鉴定报告、鉴定费发票、救护车医疗收据；鲸**委会出具证明；威**司出具证明及营业执照、说明、修理费发票及本院庭审笔录等证据在卷佐证。

审理中对董**主张的医疗费8254.7元；住院伙食补助27×18u003d486元；营养费150×18u003d12700元；护理费148×60＋2×70u003d9020元；误工费3450元／月×150天u003d17250元；残疾赔偿金34346×20×10%u003d68692元，被抚养人生活费儿子23476元／年×7／2人×10%u003d8216.6元，父亲23476元／年×16／1人×10%u003d37561.6元，母亲23476元／年×19／1人×10%u003d44604.4元；精神抚慰金5000元；交通费500元。保险公司质证后认为：医药费扣除20%非医保用药；住院伙食补助费认可18元／天；营养费认可18元／天＊50天；误工费因证据不充分，因此不认可；护理费认可50元／天＊150天；残疾赔偿金由法院依法认定，被抚养人有多人需要抚养的，抚养费不能超过上年度人均消费支出；精神抚慰金由法院依法认定；对车损没有异议；对潘**提供医疗费票据认可32253.58元，且应当扣除20%非医保用药。潘**质证后无异议。经本院释明，保险公司在限期内未提供扣除20%的具体构成、数额及相应可替代范围医疗费用项目。

本院认为

本院认为：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交强险限额范围内予以赔偿；不足的部分，机动车与非机动车之间发生交通事故的，由机动车方承担赔偿责任。同时投保机动车交强险和商业险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业第三者责任险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案是机动车与非机动车之间交通事故，机动车方潘**负事故全部责任，非机动车董**无事故责任。且事故发生在保险公司为苏B×××××号车辆承保的交强险及商业险期间内，故对第三者董**的损失，首先应由保险公司在交强险限额范围内承担赔偿责任。超出交强险限额部分的损失，由潘**负担赔偿责任由保险公司在商业险限额内予以赔付。

关于董**损失：营养费2700元、残疾赔偿金68692元、精神损害抚慰金5000元、交通费500元，经审查，符合法律规定，可以计算赔偿；医疗费票据中载明董**的票据3张金额计222元，应予扣除，故医疗费为40508.28元。保险公司辩称扣除非医保用药，潘**不予认可，在限期内保险公司未提供扣除的具体构成、数额及相应可替代范围医疗费用项目，故对该抗辩意见，本院不予采信；住院伙食补助应为25×18u003d450元；护理费应为150×60u003d9000元；董**主张的误工费损失，因其有足够证据证明从事正当职业，但不能证明因本次事故实际减少收入，可按上年度制造业57929元／年计算，其主张17250元未超过法律规定范围，应予支持；因被抚养人有多人需要抚养的，抚养费不能超过上年度人均消费支出，故其被抚养人生活费应为23476×19／1×10%u003d44604.4元，并入残疾赔偿金项目下计算赔偿。

综上，医疗费、住院伙食补助费、营养费合计43658.28元，保险公司已在在交强险医疗费用10000元限额范围内赔偿，超出33658.28元由潘**赔付部分，保险公司在商业险20万限额内予以赔付；护理费、残疾赔偿金、误工费、精神损害抚慰金、交通费合计145046.4元，保险公司在交强险伤残费用限额11万元范围内承担赔偿，超出35046.4元由潘**赔付部分，保险公司在商业险20万限额内予以赔付。修理费900元，保险公司在交强险财产损失限额2000元范围内承担赔偿。保险公司合计应赔付179604.68元，潘**已支付董**赔偿款23153.58元，应由保险公司予以返还，保险公司尚应支付董**156451.1元。依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最**法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，第二十五条、第二十八条，《最**法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《最**法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：

裁判结果

一、被告保险公司于本判决发生法律效力之日起10日内赔偿179604.68元，其中支付原告董**156451.1元，返还被告潘**23153.58元。

二、驳回原告董**其他诉讼请求。

如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。

本案案件受理费减半收取706元、鉴定费2520元，合计3226元，由董**负担362元，由潘**负担369元，由保险公司负担2495元，应由潘**、保险公司负担部分已由董**垫付，潘**、保险公司于本判决发生法律效力之日起10日内直接支付给董**。

如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院。同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费。

裁判日期

二〇一五年十月二十五日