李**与苍溪县**责任公司医疗损害责任纠纷一审民事判决书

审理经过

原告李**诉苍溪县**责任公司医疗损害责任纠纷一案，2015年8月31日起诉来院，本院受理后，依法由审判员李**独任审判，2016年1月14日公开开庭进行了审理。原告李**及委托代理人唐*与被告苍溪县**责任公司的委托代理人黄**到庭参加诉讼，本案现已审理终结。

原告诉称

原告李**诉称：2014年8月27日，原告因外伤而入住被告医院治疗，入院诊断：1、右腓骨头骨折；2、右侧颧部皮下血肿；3、全身多处软组织伤；4、右下肢皮肤裂伤。2014年11月11日，原告在病情未痊愈的情况下带药出院，出院后原告右腿仍疼痛无法正常行走，此后，原告又于2015年1月在重庆第三军医大就诊检查：胫骨平台骨挫伤，平面轻度塌陷。原告这时才知被告在诊疗过程中漏诊胫骨平台骨塌陷的这一伤情，导致原告伤情畸形愈合，后原告找被告索赔未果。被告在诊疗过程中未按诊疗规范诊查，导致漏诊，造成原告损害后果的发生，现原告诉至法院请求判决被告赔偿原告残疾赔偿金、精神损害抚慰金、误工费、交通费、住宿费、出院后医疗费、鉴定费合计99726.47元。

为支持诉讼请求，原告向法院提交了1、身份证；2、病历、检查报告、门诊费发票；3、重庆三军医大医疗费发票、交通费票据；4、鉴定费发票及出诊费用。

被告辩称

被告苍溪县**责任公司辩称：原、被告系医患关系，原告因交通事故到被告处治疗，被告按照医疗标准进行医治，原告的伤残与被告治疗没有因果关系。被告对原告折伤情多次进行复查，没有检查出原告髌骨骨折，原告称漏诊是在重庆查出来的，苍溪和南充的设备是查不出来的，采取保守治疗也没有对原告造成伤害，被告不存在过错。原告的车票和住宿费发票由法院审核，鉴定费应由原、被告双方分摊。被告对原告的伤情采取保守治疗，鉴定结论也明确被告的治疗与原告伤残不存在因果关系，故要求驳回原告的诉讼请求。

被告针对诉讼主张向法院提交了1、法定代表人身份证明；2、营业执照。

本院查明

经审理查明：2014年8月27日，原告因外伤而入住被告医院治疗，入院诊断：1、右腓骨头骨折；2、右侧颧部皮下血肿；3、全身多处软组织伤。2014年11月11日，原告在病情未痊愈的情况下带药出院，出院后原告右腿仍疼痛无法正常行走。2014年11月21日，原告到川北**属医院门诊检查，未能查出右腿疼痛原因，原告支出检查费722.60元。2015年1月7日，原告到重**医院门诊检查：X线：右腓骨小头骨折；MRI：右腓骨小头骨折畸形愈合，胫骨平台骨挫伤，平面轻度塌陷。诊断：右腓骨小头骨折畸形愈合，胫骨平台骨挫。建议：逐渐加强功能锻炼。原告右腿疼痛的原因系胫骨平台骨挫伤及腓骨小头骨折所致，原告方知被告存在漏诊行为，原告支出检查治疗费1014.90元。2015年2月25日，原告到重**医院门复查，支出治疗费1590.80元。2015年4月1日至10日，因原告的右腿仍未痊愈，原告又天重**医院门诊治疗，原告支医疗费1395元。2015年7月1日，原告经网上联系，到上海**民医院治疗，原告支出医疗费539.2元。后原告向被告索赔未果，原告现诉至法院要求判决被告赔偿原告因漏诊损失残疾赔偿金、精神损害抚慰金、误工费、交通费、住宿费、医疗费、鉴定费合计99726.47元。

本院认为

本案在审理过程中，原告申请：1、对苍溪县**责任公司对原告的诊疗行为是否存在过错，若存在过错，过错与原告的损害后果有无因果关系；过错参与度是多少进行鉴定。2、对原告胫骨平台骨折是否构在伤残进行鉴定。2015年12月3日，经苍**民法院委托，四川法医学鉴定中心作出法会2015-430号司法鉴定意见书：1、根据送检材料，苍**祥医院对李**的诊疗行为存在过错；医方过错与李**目前后果（伤残等级）之间无因果关系。2、李**右胫骨平台骨折、右腓骨头骨折经保守治疗遗留功能障碍属十级伤残。原告支出检查费600元，鉴定费8000元。

上述事实，有身份证、病历、检查报告、门诊费发票、重庆三军医大医疗费发票、交通费票据、鉴定费发票、出诊费收条、法定代表人身份证明、营业执照和当事人陈述的庭审笔录在卷佐证，足以认定。

本院认为，公民的合法民事权益受法律保护。原告李**因交通事故到被告苍溪县**责任公司处就医，双方形成医疗服务关系。根据四川**定中心的鉴定意见，被告苍溪县**责任公司对原告李**右胫骨外侧平能吃骨折未能明确诊断，存在漏诊的过错，但被告的过错与原告的损害后果（伤残等级）之间无因果关系，原告要求被告赔偿损失残疾赔偿金、精神损害抚慰金的要求，本院不予支持。因被告漏诊，致原告数次外出检查治疗，原告因此提出的损失赔偿请求应予支持。现对原告的损失作如下认定：1、医疗费5262.50元。2、误工费，原告平常在苍溪县城务工，但未能提出工资收入证明，可按四川省2014年度其它服务业的平均工资赔付；2014年11月21日到南**川北医学院检查，2015年1月7日至9日、2月25日、4月1日至9日三次到重庆三军医大检查治疗，2015年7月2日至7月8日到上海**医院治疗，其误工损失日为24天，误工费为2080.80元。3、原告外出治疗的交通费中从广元坐火车到上海，在广元的出租车费用75元，与客观实际不符，原告的该部分主张，本院不予支持，交通费为2007元。4、原告在重庆市的住宿费820元，本院予以确认。5、鉴定费8000元、鉴定检查费600元，合计8600元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”、第五十四条“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。”之规定，判决如下：

裁判结果

一、被告苍溪县**责任公司向原告李**赔偿经济损失18770.30元。该款在本判决书生效后立即付清。

二、驳回原告的其它诉讼请求。

如未能按本判决确定的期限履行金钱给付义务的，则按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。

案件受理费730元，减半收取365元，由被告苍**限责任公司承担。

如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省**民法院。

裁判日期

二〇一六年二月二十八日