曾**、中国太平洋**底中心支公司机动车交通事故纠纷一审民事判决书

审理经过

原告曾**与被告曾燕*、中国太平洋**底中心支公司（以下简称太平洋财险娄底支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，于2015年11月9日起诉至本院，本院受理后，依法适用普通程序，由审判员曾*担任审判长，与人民陪审员奉先进、李**组成合议庭，于2015年12月15日公开开庭进行了审理。原告曾**及其委托代理人曾旺盛、曾*、被告太**支公司的委托代理人谢**到庭参加诉讼，被告曾燕*经本院传票传唤未到庭参加诉讼，本案现已审理终结。

原告诉称

原告诉称，2015年1月25日，被告曾燕*驾驶湘KC6073号轻型特殊结构货车，由南往北从新化县城驶往新化县孟公镇太阳乡方向，途经孟公**医院前三十米地段，遇原告曾维新靠公路东侧边站于摩托车旁与人闲谈，因原告站立不稳，向后退与湘KC6073号特殊结构货车右侧中部位发生碰撞接触，造成原告受伤的交通事故。经新化县公安局交通警察大队作出新公交认字（2015）第2150023号《道路交通事故认定书》，认定原告曾维新负事故主要责任，被告曾燕*负事故次要责任。原告对事故责任划分不服，向娄底市公安局交警支队提出复议，娄底市公安局交警支队作出（2015）第23号《道路交通事故认定事故复核结论》，维持了新化县公安局交通警察大队的交通事故认定书。被告曾燕*驾驶的湘KC6073号车系曾燕*所有，登记车主为梁*中，但该车已经由梁*中转卖给被告曾燕*（未办理过户），该车在被告太平**支公司投保了交强险。原告受伤后，被送至新化县中医院住院治疗，经诊断为右侧第1、2、3、6、7、9肋骨骨折；右侧锁骨粉碎性骨折；右侧创伤性湿肺；右侧肩锁关节半脱位；全身多处软组织挫伤。原告住院33天，共计花费住院医疗费30715.63元。2015年8月21日，原告之伤经司法鉴定为：两处十级伤残；误工十个月；后续治疗费9000元；一人陪护三个月。原告受伤后，被告曾燕*支付前期医药费16000元，被告太平**支公司支付医疗费10000元。2015年11月2日，原告与被告曾燕*就保险以外的相关损失达成赔偿，故本案除保险以外的赔偿金，原告不再向被告曾燕*主张。为维护原告的合法权益，特具状前来，请求判令被告太平**支公司在交强险限额内赔偿原告残疾赔偿金26156元、误工费23961元、护理费9991元、交通费500元、精神损害抚慰金6000元，共计66608元（不含被告太**险公司已经支付的一万元医疗费）；本案诉讼费由被告承担。

被告辩称

被告太平**支公司辩称，本次事故发生时，被保险人在事故发生七日后才报案，故原告的受伤是否系保险标的车所导致，请人民法院依职权审核。因原告迟延举证，被告有权申请重新鉴定，有权核实原告的证据而延期庭后提交新的证据。原告诉求的损失，请求人民法院严格依法审查认定；责成原告充分提供受伤治疗的相关证据；责成被告曾燕*提供有效驾驶的驾驶证、行驶证、年检以及驾驶员体检等相关资料，以确定保险是否拒赔；严格尊重保险合同约定和相关依据，确定被告是否拒赔以及不拒赔情形下的具体保险赔偿金，诉讼费、鉴定费等间接损失不属于保险赔偿的范围；被告预付给原告的一万元医疗费，请求予以折抵被告的保险赔偿金。

被告曾燕*未予答辩。

原告为支持其诉讼请求，向本院提交了如下证据：

1、原告的身份证复印件。以证明原告的主体资格；

2、被告曾燕*的户籍证明、驾驶证、行驶证、保险单复印件。以证明被告的身份情况及所驾驶的小车的情况和小车入保的情况；

3、事故认定书及复核结论书。以证明该起事故的发生经过及责任划分情况，结合责任划分，被告保险公司在交强险限额内对原告的损失承担赔偿责任；

4、病历资料。以证明原告受伤后的住院治疗情况；

5、医疗费票据复印件。以证明原告所花费的医疗费；

6、司法鉴定意见书。以证明原告的伤经鉴定构成两处十级伤残，后续治疗费9000元，误工10个月，一人护理三个月；

7、误工证明。以证明原告在交通事故受伤停工期间，所造成的相应损失，原告的误工费应按照建筑行业标准予以计算；

8、调解协议书。以证明原告与被告曾燕*已经就交强险保险以外的损失达成赔偿协议，故对保险以外应属于曾燕*承担的责任予以放弃。

对原告提交的证据，被告太平**支公司质证意见为：证据1，无异议；证据2，驾驶证、行驶证要求与原件核对，保单没有异议；证据3，真实性无异议，但事发后，被保险人在七天后才向保险公司报案，事故的真实情况请法庭调查核实；证据4、5，无异议；证据6，保留申请重新鉴定的权利；证据7，有异议，没有建筑第六建筑公司的工商登记，仅凭证明，没有相关的工资发放表等，无法证明原告在受伤前系该公司的员工，原告的损失只能按农村标准予以计算；证据8，无异议。

为支持其答辩主张，被告太平**支公司向本院提交了如下证据：

1、出险车辆信息表。以证明湘KC6073在保险公司投保了交强险，如本案无拒赔情形，则原告可以受偿保险公司交强险赔偿金；

2、交强险条款。以证明该条款第九条、第十条约定保险公司不承担非医保费用，不承担无证驾驶、醉酒驾驶等情形下的赔偿责任，也不承担诉讼费、鉴定费等间接损失。

对被告太平**支公司提交的证据，原告的质证意见为：证据1、2，均无异议。

被告曾燕*未提交证据，亦未予质证。

对原告提交的证据，本院认证如下：证据1、4、5、8，被告保险公司无异议，予以认定；证据2，驾驶证、行驶证，与其他有效证据相互印证，予以认定；证据3，被告保险公司对其真实性无异议，系国家机关依职权作出的事故结论，予以认定；证据6，系专业司法鉴定机构出具的鉴定意见书，被告保险公司未在本院规定的期限内提出重新鉴定的申请，予以认定；证据7，无其他证据予以佐证，不予认定。

对被告太平**支公司提交的证据，本院认证如下：证据1、2，原告均无异议，予以认定。

根据上述有效证据及当事人在庭审过程中的陈述，本院确认以下基本事实：

2015年1月25日，被告曾燕*驾驶湘KC6073号轻型特殊结构货车，由南往北从新化县城驶往新化县孟公镇太阳乡方向。8时30分左右，途经新化**人民医院前三十米地段，遇原告曾**靠公路东侧路边站于摩托车旁与人闲谈，因原告左腿残疾，站立不稳，背朝公路中间方向后退中右侧肩膀部位与湘KC6073号轻型特殊结构货车右侧车厢中部位置发生碰撞接触，造成原告曾**受伤的道路交通事故。经新化县公安局交警队作出新公交认字（2015）第2150023号事故认定，认定原告曾**承担事故主要责任，被告曾燕*承担事故次要责任。原告对事故责任划分不服，向娄底市公安局交警支队提出复核，娄底市公安局交警支队2015年3月18日作出事故认定复核结论，维持了新化县公安局交警队作出的交通事故认定。原告受伤后，被送至新化县中医院住院治疗，经诊断为右侧第1、2、3、6、7、9肋骨骨折；右侧锁骨粉碎性骨折；右侧创伤性湿肺；右侧肩锁关节半脱位；多处软组织挫伤。原告在该院住院33天，于2015年2月27日出院，共计花费住院医疗费30715.63元。2015年8月21日，娄底**鉴定所对原告曾**的伤残作出娄梅司鉴所（2015）临鉴字第223号鉴定意见书，结论为：1.曾**右上肢丧失功能16.8%，其损伤后构成道路交通事故拾级残；右侧第1、2、3、6、7、9肋骨骨折构成道路交通事故拾级残；2.建议整个伤休时间拾个月（包括取内固定休息时间）；3.建议鉴定之后继续治疗费用玖仟元左右（包括取内固定费用）；4.建议伤后壹人陪护叁个月。

本院查明

另查明，被告曾燕*系湘KC6073号车现实车主，登记车主为梁结中，该车在被告太平**支公司投保了交强险，事故发生在保险有效期限内。原告受伤后，被告曾燕*已经支付前期医药费16000元，被告太平**支公司已支付医疗费10000元。2015年11月2日，原告曾**与被告曾燕*达成调解协议，被告曾燕*一次性支付原告各类费用12000元准予了结（已付医院治疗费用除外），被告曾燕*协助原告曾**并提供被告曾燕*的身份证、行驶证、驾驶证、保险手续等复印件配合原告向保险公司索赔，能否获得赔偿与被告曾燕*无关。

本案双方争议的主要焦点：1、本次事故的发生是否客观真实；2、原告的合理经济损失如何确定；3、原告的损失被告方如何承担赔偿。

本院认为

本院认为，新化县公安局交通警察大队作出的道路交通事故认定书，经娄底市公安局交通警察支队复核亦予以维持，该认定书系我国法定职能部门在交通事故发生后，进行勘查、调查取证后，依照法定程序作出的事故认定文书，内容合法，具有较高的证明效力，被告太平**支公司认为本案涉及的交通事故发生可能存在不真实性，经本院庭审释明后，未在合理期限内提出有效证据予以支持，故本院不予采纳其答辩主张，对交通事故认定书所认定的内容和结论予以采信。被告曾燕*违反交通法律规定驾驶机动车，对本案交通事故的发生，具有主要过错，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条之规定，对原告的受伤应依法承担侵权赔偿责任。被告太平**支公司系肇事湘KC6073小型货车交强险的承保公司，依据《中华人民共和国道路交通安全法》、《中华人民共和国保险法》相关规定，该公司应依法在交强险责任保险限额内承担赔偿责任，剩余部分再由被告曾燕*赔偿。因原告曾**与被告曾燕*达成调解协议，该协议的签订自愿合法，本院对原告曾**与被告曾燕*之间的赔偿问题不再处理。同时，被告太平**支公司已支付给原告的10000元医疗费，应当依法予以核减。

原告曾**的经济损失包括：1、医疗费31705.63元，原告主张10000元，在合法范围内，本院予以支持；2、误工费，根据上年度国有农、林、牧、渔业标准计算至评残前一日止为25212元／年÷365×210=14505.5元；3、护理费，根据上年度居民服务业标准及司法鉴定意见的护理时间，计算为40520元／年÷365×90天＝9991.23元；4、残疾赔偿金，根据其伤残等级及上年度农村居民纯收入标准计算为10060元／年×20年×（10＋3）%＝26156元；5、交通费，根据原告治疗情况，本院酌情认定350元；6、精神损害抚慰金，综合考虑原告伤残等级及受伤住院、残疾后给其自身、家人生活带来的重大精神痛苦，本院酌情认定5800元，以上损失合计66802.73元。由被告太**支公司在交强险赔偿限额内予以赔偿，核减其已经支付的10000元，还应赔偿原告曾**56802.73元。

综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款（六）项、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、一百四十四条之规定，判决如下：

裁判结果

一、由被告中国太平洋**底中心支公司在责任保险限额内赔偿原告曾**经济损失66802.73元，核减已经支付的10000元，还应赔偿原告56802.73元。此款项限于本判决生效后十日内付清（款项汇入至：户名为，新化县人民法院执行款专户；开户行为，长沙**支行；账号为，800157434220017）。

二、驳回原告曾**的其他诉讼请求。

如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。

本案案件受理费460元，由被告曾维新负担。

如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省**民法院。

裁判日期

二〇一六年二月四日