原告胡某某与被告高安**限公司、中国人民**司高安支公司机动车交通事故责任纠纷一审民事判决书

审理经过

原告胡某某（下称原告）与被告高**达气体有限公司（下称昕**公司）、中国人民**司高安支公司（下称被告人保**公司）机动车交通事故责任纠纷一案，于2016年1月15日向本院提起诉讼。本院立案受理后，依法组成由审判员黄**担任审判长，审判员周**、谢**参加的合议庭，书记员张**担任记录，于2016年2月26日公开开庭进行了审理。原告及委托代理人李*、被告昕**公司委托代理人刘**、被告人保**公司委托代理人陈*到庭参加诉讼，本案现已审理终结。

原告诉称

原告诉称，2015年9月22日15时许，原告驾驶赣0354177号农用车在建山镇送完氧气瓶后返回高安市区，当车行驶至高安市新临线珠山水泥厂门前路段时，因避让相对方向车辆，导致车辆驶入路边侧翻，造成赣0354177号车损坏、原告受伤的交通事故。经交警部门认定，原告负事故全部责任。赣0354177号车为被告昕**公司所有，在人**公司投保了80000元的车上人员责任险。事故发生后，被告昕**公司仅支付了原告医疗费，其余费用拒绝支付。原告多次找被告协商赔偿事宜，未达成一致意见。故此，为维护原告合法权益，现诉至人民法院，请求依法判决被告方赔偿各项损失共计人民币143989.16元，并承担本案的诉讼费用。

被告辩称

被告**公司辩称：1、本次交通事故原告负事故全部责任，对于超过保险公司赔付范围的都应由原告自行承担。原告与公司之间是劳动合同关系，应当依据劳动法仲裁解决，与本案机动车交通事故不是同一法律关系，不应在本案中一并处理。2、在原告受伤期间，公司支付了原告全部医疗费共计人民币42534.4元，请法院依法予以确认。综上，请求法院依法驳回原告对我司的诉请。

被告人保**公司辩称：我司作为赣0354177号车保险人，并不是本案直接侵权人，只能依据保险合同在合法条件下予以赔偿。标的车在我司投保车上人员险限额是8万元，但没有投保不计免赔，应扣除15%的免赔率。如需赔偿还需提供合法有效的驾驶证、行驶证，否则我司依据保险合同不予赔偿。另诉讼费、鉴定费我司不予赔偿。请求法院依法处理。

在庭审中，原告为证明自己的诉称事实，提供的证据有：证据（一）：原告身份证。证明原告主体资格；证据（二）：道路交通事故认定书。证明事故发生的经过及原告受伤的事实；证据（三）：疾病证明书、出院小结。证明原告因事故受伤住院治疗86天，医生建议休息1个月；证据（四）：人身伤害司法医学鉴定报告书、司法鉴定意见书及鉴定费发票。证明原告因此次事故受伤致伤残九级，需后续治疗3000元，鉴定费为2301.5元；证据（五）：原告的户口本、高安**办事处、连**委会、高安**委员会证明。证明原告虽是农业家庭户口，但是在城市规划范围内，原告所居住的连锦村杉树陈*自然村已拆迁完毕，属失地农民。原告2013年被安置在高安市瑞阳新区大观苑，其残疾赔偿金应按城镇居民标准计算；证据（六）：中国农业银行卡交易明细清单。证明原告务工工资为3900元／月；证据（七）：原告的驾驶证、赣0354177车的保单。证明原告持合法驾驶证驾驶合法车辆，该车系被告昕**公司的车辆，车辆在被告人保**公司投保了80000元的车上人员险（司机）。

被告**公司经质证，对原告提供的证据（一）、（二）、（三）、（七）没有异议，对证据（四）的鉴定费票据无异议，但是对鉴定结论有异议，鉴定伤残等级过高。对证据（五）的村委会证明有异议，没有经手人签字，也没有国土部门盖章。证据（六）提出这个清单应由中**银行盖章。

被告人保**公司经质证，对原告提供的证据（一）、（二）、（三）没有异议。对证据（四）的鉴定结论没有异议，但该次鉴定属于原告单方委托，鉴定费依据保险合同约定，保险公司不承担。对证据（五）同意被告昕**公司意见。对证据（六）据三性均有异议，首先没有农业银行盖章，作为原告的工资，明显超过3500元，应出具完税证明予以佐证，且应提供发生事故前3个月以上的工资明细予以证实。对证据（七），提出我司承保的赣0354177为时风SF130T1运输型拖拉机，机动车类型为拖拉机，而原告持有的只有C1D驾照，并不是农机管理部门颁发的G照，属于机动车驾驶员驾驶证与准驾车型不符，依据保险条款相关规定，保险公司予以免赔，我司不承担任何责任。车辆并没有投保车上人员险的不计免赔，应扣除15%的免赔率。

被告**公司为证明自己辩称的事实提供的证据有：证据一：医疗费票、用药清单。证明我司为原告垫付了42534.4元医疗费。证据二：车辆行驶证。证明事故车辆已依法年检，车辆属我司所有。

原告经质证对被告昕**公司提供的证据对证据一表示是事实；对证据（二）没有异议。

被告**公司对原告提供的证据经质证对证据（一）没有异议。对证据（二）提出请法院核实原件。

被告**公司为证明自己辩称的事实提供的证据有：保单、投保单、保险条款。证明标的车投保了车上人员险，但没有投保不计免赔，事故车辆驾驶员持有的驾驶证属于准驾车型不符，我司免赔。我司就免责条款对投保人进行说明。

原告对被告人保**公司提供的证据经质证提出这是格式条款，格式条款无效。

被告**公司对被告人保**公司提供的证据经质证，提出同意原告意见。

本院查明

综上，本院对上述证据综合认证如下：对原告提供的证据（一）、（二）、（三）被告昕**公司、人**公司均无异议，本院对上述证据效力予以确认。对证据（四），虽然被告昕**公司提出原告伤残等级鉴定过高，但未提出申请重新鉴定，故确认原告伤残等级为九级，后续治疗费为3000元，原告共支付鉴定费2100元。对证据（五），被告昕**公司和人**公司均提出了异议，但原告属于瑞阳新区居民，土地已全部由国家征收并居住在安置小区是事实，故对原告要求按城镇居民标准计算残疾赔偿金的请求予以支持，残疾赔偿金依据2015年江西省城镇居民年纯收入24309元计算。对证据（六）的真实性予以采信。原告的误工费可依据其每天收入130元计算。对证据（七），被告人**公司提出原告所持的驾驶证不能驾驶变形拖拉机，应认定其属于无证驾驶，保险公司不承担赔偿责任。经查证，原告所驾驶的赣0354177号车是从拖拉机变形的机动车，属于小型低速载货汽车，其所持有的准驾车型为C1D的驾驶证可以驾驶该车型，故对被告人**公司的抗辩意见不予支持，其公司应承担保险赔偿责任。但车上人员险确未投保不计免赔，应计算15%的免赔率。

对被告**公司提供的证据，原告无异议，确认被告**公司支付了原告的医疗费42534.4元。赣0354177号车为该公司所有，车辆年检合格。

本院认为

对被告人保**公司提供的证据，原告和被告**公司均提出条款是格式条款，应视为无效条款。本院认为符合法律规定的合同约定应予以支持，车上人员险未投保不计免赔，应按约定增加免赔15%。

综上认证，本院认定本案事实如下：2015年9月22日15时许，原告驾驶赣0354177号货车，从建山返回往高安市区方向行驶，当车行驶至高安市新临线珠山水泥厂门前路段时，因避让相对方向车辆，导致赣0354177号农用车辆驶入路边侧翻，造成车辆损坏、原告受伤的交通事故。经高安市公安局交通警察大队作出20150922号道路交通事故认定书认定，原告负事故全部责任。事故发生后，原告在高**民医院住院治疗86天（2015年09月22日-2015年12月17日）。用去医疗费42534.4元，该费用由被告**公司全部垫付。2015年12月22日南昌**属医院出具第2015122205号人身伤害司法医学鉴定报告书及高安匡正司法鉴定中心出具（2015）临鉴字第369号司法鉴定意见书鉴定，原告受损伤符合“钝器”所致，1）左前臂皮肤毁损伤；2）左手背皮肤撕裂伤，经治疗，遗留腕关节活动功能丧失30%，占该肢活动功能的5.4%；左手功能丧失25%，占两手活动功能的12.5%，根据《道路交通事故受伤人员伤残评定》4.9.9.a）之规定，原告的伤残等级评定为九级伤残，原告左上肢瘢痕需整复，根据有关后续治疗费应是必然发生的后续治疗费等原则，应给予原告后续治疗费3000元，原告支付鉴定费2100元。高安**办事处、连**委会、高安**委员会证明，原告居住地在高安市瑞阳新区范围内，属于失地农民，现安置在瑞阳新区大观园居住。原告为被告**公司的雇员，从事车辆驾驶，月工资约3900元。

另查明，赣0354177号车所有人为被告昕达气体公司，车辆年检合格，该车在被告人保**公司投保了车上人员责任险（司机），限额为8万元，未投保不计免赔。原告持有准驾车型为C1D的驾驶证并检验合格。

本院认为，机动车交通事故责任者对交通事故造成他人损失应承担赔偿责任。本案中原告驾车发生交通事故，公安交警部门认定原告负事故全部责任，本院予以确认，事故责任认定书可以作为认定本案事实的依据。事故造成原告损失，被告昕**公司作为原告雇主和事故车辆所有人，应对原告的损失承担赔偿责任；但事故是由于原告的过错而发生致自己造成损失，且承担事故的全部责任。因原告和被告昕**公司双方为雇佣关系，根据最**法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条和第二条规定，原告的损失和被告昕**公司垫付的42534.4元医疗费，扣减被告人保**公司在保险限额内承担的赔偿金额，承担的责任比例依据本案事实酌定为2：8。被告人保**公司应在车上人员责任险限额内按免赔15%担赔偿责任。原告因交通事故造成的损失有：误工费计算至定残日前一天，确认金额为11830元（130元／天×91天），护理费依据2015年江西省居民服务业收入每天117元，以住院天数为准计算，确认金额为10062元（117元／天×86天）。营养费、伙食补助费依据26元／天以住院天数为准计算，确认金额为2236元（26元／天×86天）。残疾赔偿金依据2015年江西省城镇居民年纯收入24309元，以原告九级伤残按比例计算，确认金额为97236元（24309元／年×20年×20%），后续治疗费确认鉴定机构的3000元，鉴定费确认原告支付的2100元，交通费酌定1500元。精神抚慰金酌情支持8000元，综上，原告因事故造成的损失共计人民币135964元。该款由被告人保**公司在保险限额内承担68000元（80000元×85%），余款67964元和被告昕**公司垫付的医疗费42534.4元，合计人民币110498.4元，由原告承担20%即人民币22099.68元，由被告昕**公司承担80%即人民币88398.72元。据此，为了维护当事人的合法权益，根据《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，最**法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条，《中华人民共和国保险法》第二十一条、第六十五条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第一百四十四条之规定，判决如下：

裁判结果

一、由被告中国人**司高安支公司在车上人员险限额内赔偿68000元（80000元×85%）给原告胡某某。

二、原告胡某某其余损失88398.72元，扣减被告高安**限公司垫付的医疗费42534.4元，余款45864.32元，由被告高安**限公司赔偿给原告胡某某。

三、驳回原告胡某某的其他诉讼请求。

上述一、二项，限被告在本判决生效后十日内付清。

如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。

案件受理费3180元，由高安**有限公司承担。

如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省**民法院。

裁判日期

二〇一六年三月十日