崔**诉郑州**属医院合同纠纷一案

审理经过

原告崔**诉被告郑**属医院合同纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告崔**的委托代理人陈**，被告郑**属医院的委托代理人田*、王*到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。

原告诉称

原告崔**诉称：原告于2011年11月14日因冠心病在被告处住院，治疗期间因医生极不负责在手术过程中出现重大过错，导致原告右冠动脉近端夹层并血栓形成等疾病。在原告亲属的据理力争下，被告口头承认在手术过程存在疏忽，并愿意退还部分医疗费，被告于2011年12月6日书写《医患协议书》，该协议中自愿补偿原告50000元款项，并要求原告不得再就此事提出争议，尽管原告不认可上述内容，但家庭经济困难且需继续治疗，无奈之下予以签字。后原告在河南**病医院治疗，支付医疗费57403元，经郑州新亚法医临床司鉴定所作出司法鉴定：原告心功能Ⅱ级构成四级伤残；被告在本次治疗过程存在不当行为，需一人长期护理。原、被告所达成《医患协议书》远远不能弥补原告的各项费用，协议内容显失公平，故原告诉至法院，请求判令：1、依法撤销原、被告于2011年12月6日达成的医患协议；2、本案诉讼费由被告承担。

原告向法庭提交的证据有：1、濮**民医院入院记录；2、2011年11月14日至11月24日郑州**属医院病历资料复印件一份；3、河南**病医院病历资料(2011年11月24日至12月23日）；4、河南**病医院病历资料（2012年2月9日至2月20日）；5、郑州新亚法医临床司法鉴定所鉴定意见书；6、郑州**属医院光盘两份、弘大医院光盘三份；7、片子16份；8、原告户口本复印件一份；9、医疗票据3张、鉴定费票据1张(复印件)、交通、住宿费票据；10、2011年12月6日签订的医患协议书一份。11、郑州**属医院每日清单；12、2012年4月24日鉴定费票据。

被告辩称

被告郑**属医院辩称：1、签订协议时不存在显失公平，是处理纠纷的一种权利处分，且协议已履行，故协议不符合撤销的条件；2、事后医疗费的增加不是撤销协议的情形。原告的诉讼请求无依据，不应支持。

被告向法庭提交的证据有：2011年11月14日至11月24日住院病历一套（病案号：0001307177）。

经被告提出申请，本院委托，北京明正司法鉴定中心作出的京正[2012]临医鉴字第347号司法鉴定意见书及有关异议的回复。

本院对原、被告提交的证据认证如下：原告提交的证据１、2、3、4、10，被告对真实性无异议，本院予以采信。原告提交的证据5，被告提出异议，该鉴定系原告单方委托，本院不予采信；原告提交的证据6，无法当庭播放，具体以北京明正司法鉴定中心作出的司法鉴定意见为准。原告提交的证据7，被告对由其本院拍摄的片子予以认可，对其他片子不予认可，本院对该证据中由郑州**属医院拍摄的片子予以采信，对其他片子应以北京明正司法鉴定中心作出的司法鉴定意见为准。原告提交的证据8，系户口簿，本院予以采信；原告提交的证据9，被告虽有异议，但其中医疗费票据及鉴定费票据与其他证据相互印证，本院予以采信。证据9中的交通费、住宿费，不能证明与本案的关联性，本院不予采信。原告提交的证据11、12，被告虽有异议，但该两份证据，与本案有关联，能够客观地证明案件事实，本院予以采信。被告提交的证据，系原告住院期间的完整病历档案，能够客观地证明案件事实，本院对该证据予以采信，可以作为定案的依据。

北京**定中心作出的京正[2012]临医鉴字第347号司法鉴定意见书及有关异议的回复，原告无异议，被告在收到鉴定意见书后提出了复核申请，北京**定中心对被告提出的有关异议作出了回复，被告的异议不成立，本院对该鉴定意见书予以采信。

本院查明

经审理查明：2011年10月30日，原告因心脏病在濮**民医院住院治疗。2011年11月14日至2011年11月24日在被告处住院治疗。入院时被诊断为冠心病、不稳定型心绞痛。原告出院后转入河南**病医院治疗，期间医疗费为57403.4元。2011年12月6日，原告儿子崔**代替其父与被告方代表签订一份医患协议书，该协议书载明，“患者崔**，男，57岁，因间断胸部不适3年，加重1个月为主诉于2011年11月14日入住我科，诊断为冠心病，不稳定型心绞痛，于2011年11月16日行冠脉造影及冠脉内血管超声检查显示冠脉多支病变，其中右冠脉弥漫性狭窄约75%，经家属同意后行支架置入术，术中出现右冠状动脉近端夹层，于夹层处行支架置入支架1枚，于原狭窄处置入支架2枚，良好覆盖狭窄及夹层，造影显示血流通畅；于术后患者出现晕厥，低血糖，恶性心律失常等，经积极抢救病性稳定，再次冠脉造影显示右冠状动脉开口夹层并血栓形成，累及升主动脉，致升主动脉壁间血肿；本事件属于医疗并发症，手术同意书已明确说明，术前家属表示理解，术后患者家属表示认同，事件发生后我院积极抢救措施效果良好，我院对该患者治疗并无过错，患者及家属表示认同；但因患者后续治疗需要大量医疗经费，其家庭经济能力不能承受，我院给予补偿医疗费50000元。患者及其家属不得再就此事提出争议、投诉及上诉，若反悔，院方就此事将不予理睬”。协议签订后，原告单方委托郑州新亚法医临床司法鉴定所作出鉴定，并以原、被告所达成医患协议书内容显失公平为由，提起诉讼，请求判令：1、依法撤销原、被告于2011年12月6日达成的医患协议；2、本案诉讼费由被告承担。

另查明：本案审理中，被告申请重新鉴定。北京明正司法鉴定中心于2013年2月25日作出京正[2012]临医鉴字第347号司法鉴定意见书。鉴定意见为被告对原告的医疗过程中存在医疗过错，医方医疗过错与患者损害后果之间存在主要的因果关系，医疗过错参与度为E级，理论系数值为75%。鉴定结论作出后，被告提出复核申请，2013年5月13日鉴定人对该申请作出回复。

本院认为

本院认为：《最**法院关于贯彻执行若干问题的意见(试行)》第七十二条规定“一方当事人利用优势或利用对方没有经验，致使双方的权利与义务明显违反公平、等价有偿原则的，可以认定为显示公平”。北京**定中心于2013年2月25日作出的京正[2012]临医鉴字第347号司法鉴定意见书显示，被告对原告的医疗过程中存在医疗过错，医方医疗过错与患者损害后果之间存在主要的因果关系，医疗过错参与度为E级，理论系数值为75%。原告提交的证据显示，其在河南**病医院治疗期间仅医疗费用已花费57403.4元，后续治疗必将产生大量费用，因此可以认定原、被告签订的医患协议在订立时存在显失公平的情形，故原告要求撤销原、被告于2011年12月6日达成的《医患协议书》的诉讼请求，本院予以支持。被告辩称理由不成立，本院不予采纳。依照《中华人民共和国合同法》第五十四条第一款第(二)项，《最**法院关于贯彻执行若干问题的意见(试行)》第七十二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：

裁判结果

撤销原告崔**与被告郑**属医院于2011年12月6日达成的医患协议。

案件受理费100元，由被告郑**属医院负担。

如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本一式十二份，上诉于河南省**民法院。

裁判日期

二?一三年七月三十日