中国太平洋财**司焦作中心支公司与王**财产保险合同纠纷二审民事判决书

审理经过

上诉人中国太平洋财**司焦作中心支公司（以下简称太平**支公司）与被上诉人王**财产保险合同纠纷一案，太平**支公司不服山**民法院于2014年5月23日作出的（2013）山民一金初字第00075号民事判决，向本院提出上诉。本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。上诉人太平**支公司的委托代理人秦**，被上诉人王**的委托代理人孙**到庭参加诉讼。本案现已审理终结。

一审法院查明

原审法院审理查明，2011年9月5日，原告为其所有的豫HD2623／H250D重型半挂货车在被告**险公司投保了商业第三者责任险、车辆损失险、车上人员责任险及不计免赔险，其中车辆损失险（不计免赔率）保险限额分别为200000元和85000元，车上人员责任险保险限额为100000和100000×2.原告按约向被告交纳了保费，约定保险期间为一年。2012年8月28日，原告的司机王**驾驶该车在山东省菏泽市境内与袁**驾驶的冀DA6283／冀DHU75重型半挂货车追尾相撞，致王**死亡、其车上乘坐人刘**受伤，车辆严重损坏的交通事故。经事故科认定：袁**承担事故的次要责任，王**承担主要责任。原告王**、刘**、死者王**的继承人王**、赵**等与袁**、曹**等道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案，经山东省菏泽市牡丹区人民法院审理于2013年1月14日作出（2012）荷牡民初字第2478号民事判决，认定王**的车辆损失为180010元（包含货物损失11670元），鉴定费为3000元，施救费为7000元，共计190010元，判决赔偿王**59873元；认定刘**的损失共计66073.61元，判决赔偿刘**55550.08元；认定王**、赵**、梁**、王*、王*（死者王**的继承人）的损失共计299665.50元，判决赔偿238971.65元；经山东省**民法院审理作出（2013）荷民终字第99号民事判决，驳回上诉，维持原判，（2012）荷牡民初字第2478号民事判决为生效判决。此次事故给原告造成的财物损失尚有121968元{（190010元–4100元–11670元）×70%}未获赔偿，原告向车上人员刘**共赔偿15523.53元、向死者王**的家属赔偿60693.85元，上述损失共计198185.38元。

一审法院认为

原审法院认为，依法成立的保险合同，自成立时生效。由此，原、被告已形成保险合同关系。原告王**为其所有的豫HD2623／H250D号车辆在被告处投保车辆损失险、车上人员责任险等商业险，发生交通事故后被告应根据实际损失情况及时理赔。此次事故给原告造成的财物损失121968元、向刘顺心赔偿15523.53元、向死者王**的家属赔偿60693.85元，均未超出被告中国太平洋**作中心支公司的保险责任限额，故被告应该对原告的总损失198185.38元承担赔偿责任。依照《中华人民共和国保险法》第十四条、第二十三条之规定，判决如下：被告中国太平洋**作中心支公司于本判决生效后十日内赔偿原告王**198185.38元；如果未按本判决指定的期间给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4264元，由被告中国太平洋**作中心支公司负担（暂由原告垫付，待执行时由被告一并付给原告）。

上诉人诉称

太平**支公司不服一审判决，提起上诉称，一审判决认定事实不清，证据不足，认定承担后续治疗费5000元没有依据。商业险不承担精神抚慰金，应扣除精神抚慰金3000元。上诉人不承担鉴定费、诉讼费，鉴定费、诉讼费不属于保险公司赔付的范围。请求：改判上诉人多承担费用10100元，即不服金额为10100元。一、二诉讼费由被上诉人承担。

被上诉人辩称

王**答辩称，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。

根据双方当事人的诉辩意见，本院确定案件的争议焦点是：一审确认上诉人太平**支公司赔偿被上诉人王**198185.38元是否正确。

王**提交以下证据：刘**二次手术的相关病历和票据，证明进行了二次手术，医疗费2961.61元，加上误工费730元、伙食费180元、陪护费477.4元、交通费500元等相关费用共计4849.01元，按70%应是3394.3元应由上诉人承担。我方自愿放弃1605.7元。太平**支公司质证称，对证据的真实性没有异议。但即使对费用认可，也得按比例划分，我方只承担70%的责任。本院对王**提交的证据作如下确认：证据客观真实，予以采信。

针对争议焦点：上诉人太平**支公司的意见与其上诉状内容相同。王**认为，首先，一审判令上诉人承担后续治疗费合法有据。二次手术当时进行了鉴定，一审审理期间也进行了二次手续，实际花费5000元左右，该费用被上诉已经实际支付给刘**，结合我方提供的证据，因此一审法院判决上诉人承担该部分5000元是合法有据的。第二，关于精神抚慰金，该费用已经由对方车辆交强险赔偿过，王**支付给王**家属的损失只是物质损失，不包含精神抚慰金这一项。

本院查明

本院审理查明，本案所涉费用中的后续治疗费按比例应为3394.3元。其他事实与一审查明事实相同。

本院认为

本院认为，关于后续治疗费问题，根据实际费用，按比例承担应为3394.3元。一审确认5000元不妥，但二审中王**自愿放弃了1605.7元。精神抚慰金，已由对方车辆交强险赔付。鉴定费、诉讼费问题，鉴定费是为了查清案件事实，明确交通事故造成的损失，所必然产生的费用。诉讼费也是当事人为了解决纠纷发生的费用，一审确认由太平**支公司承担，并无不当。综上，原审认定事实清楚，但对后续治疗费确认数额不当，予以纠正。鉴于王**主动放弃了部分请求，二审案件受理费由太平**支公司承担。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）、（二）项之规定，判决如下：

二审裁判结果

一、维持（2013）山民一金初字第00075号民事判决诉讼费负担部分。

二、变更（2013）山民一金初字第00075号民事判决主文为：中国太平洋**作中心支公司于本判决生效后十日内赔偿王**196579.68元。

二审案件受理费52.5元，由太平**支公司负担。

本判决为终审判决。

裁判日期

二〇一四年八月八日